支气管哮喘病人护理案例.pptVIP

学习目标 1.详述对支气管哮喘病人的护理评估和护理措施。 2.说出支气管哮喘病人存在的护理诊断 3.概述对支气管哮喘病人的护理目标和护理评价。 4.能对支气管哮喘病人进行护理评估，并能应用护理程序实施整体护理。 病 例 张薇，女，18岁，学生。呼吸困难、喘息严重发作1天，当地诊所给予泼尼松及氨茶碱口服未见好转。患有过敏性哮喘，对花粉敏感，平时很注意，随身携带气雾剂。 入院体检：体温38.5℃，呼吸30次／分，心率130次／分，律齐，无杂音，无水肿。神情紧张，面色苍白，口唇发绀，张口呼吸，喘息，不能流畅说话。呼气音延长，两肺闻及哮鸣音，无湿罗音。 晚上睡眠差，不愿意进食，担心病情不能及时控制，询问会不会有生命危险？ 任 务 护理评估分类，还需要做哪些辅助检查； 存在哪些护理诊断或医护合作解决的问题，目前最主要的护理问题是什么； 支气管哮喘（ bronchial asthma） 1、本质是： 慢性气道炎症 2、参与细胞： 嗜酸性粒细胞、 肥大细胞 T淋巴细胞 3、特征： 气道变应性炎症 气道高反应性 4、表现:反复发作呼气性呼吸困难，伴有哮鸣音、胸闷、咳嗽 一、病 因 遗传 多基因遗传病 环境激发 常见激发因素1、吸入物：尘螨、花粉、真菌、动物毛屑、硫酸、二氧化硫（松香）、气体 2、感染：病毒、细菌、寄生虫 3、饮食：鱼、虾蟹、蛋、牛奶 4、气候变化