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一 急性上呼吸道感染 【概述】 急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。常见病原体为病毒，少数是细菌。 【病因及诱发因素】 病因（病原体） 病毒、细菌 诱发因素：机体状态、环境因素、体质因素 【临床表现】 轻症（局部）：鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛 重症（全身）：伴有高热、惊厥、纳差、频咳、常有高热惊厥、急性肠系膜淋巴结炎 体征 ：咽部充血、淋巴滤泡增生、扁桃体增大充血、浅表淋巴结肿大 【并发症】 婴幼儿多见：中耳炎、急性喉炎、颈淋巴结炎、咽后壁脓肿、支气管炎、肺炎、高热惊厥等。 年长多见：病毒---病毒性心肌炎或病毒性脑炎等 细菌---急性肾炎或风湿热等 肺炎 【概述】 肺炎（pneumonia）是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症 【病因和发病机制】 是否发生肺炎决定于两个因素： 病原体 宿主因素 【分类】 （一）解剖分类 1、大叶性肺炎（lobar pneumonia） 即肺泡性肺炎：炎症经肺泡→肺泡间孔（Cohn孔）→肺泡→肺段→肺叶 以肺泡腔病变为主 常见致病菌为肺炎链球菌 X线显示节段性片状密度增高影 2、小叶性肺炎（lobular pneumonia） 即支气管肺炎（bronchopneumonia）：炎症经支气管→细支气管→终末细支气管→肺泡 多继发于其他疾病：支气管炎、支气管扩张等 X线显示沿肺纹理分布的融合性斑点状阴影 支气管肺炎 3、间