心理危机识别与干预.pptVIP

危机的发生、发展和结果 二、如何识别心理危机 言语表现：直接表露自己处于痛苦抑郁、无望或者无价值感中。 情绪反应：情绪不稳定，容易流泪，注意力不集中，也容易被激怒或者过分依赖。 行为表现：出现行为异常，或伴有失眠、食欲不振、体重明显减轻或明显增加，时常感觉疲劳、疲惫，还可能出现一些自伤、自虐行为。 5.个人情感受挫后出现心理或行为异常的学生。 6.人际关系失调后出现心理或行为异常的学生。 7.性格内向孤僻、经济严重贫困且出现心理或行为异常的学生。 8.身体患有严重疾病、个人很痛苦、治疗周期长 9.患有严重心理疾病，并已经专家确诊的学生。 10.出现严重适应不良导致心理或行为异常。 11.由于身边的同学出现个体危机状况而受到影响，产生恐慌、担心、焦虑、困扰的学生。 1、言语上的征兆： （1）直接对人说：“我想死。”“我不想活了。” （2）间接向人说：“我所有的问题马上就要结束了。” “现在没有人可以帮助我。” “没有我，他们会过得更好。” “我再也受不了了。” “我的生活毫无意义。” （3）谈论与自杀有关的事或开自杀方面的玩笑 （4）谈论自杀计划，包括自杀方法、日期和地点 （5）流露出绝望、无助以及对自己或这个世界感到气愤 （6）突然与亲友告别 （7）谈论一些易获得的自杀工具 2、行为上的征兆： （1）出现突然的、明显的性格或行为改变（如反常的中断与他人的交往，闷闷不乐，或新近从事高危险的活动） （2）学习成绩突然恶化； （3）抓伤或划伤身体，或其他自伤行为 （4）有条理的安排后事； （5）将自己珍贵的东西送人； （6）频繁出现意外事故，如突然出走； （7）抑郁的表现。 自杀危机的处理 第一、向他表达你的理解和关心。同理他的心情，接纳他的感受，避免责备怪罪。 第二，多听少说，尤其不要教导。 第三，提问时要用开放式问题。 第四，要允许他流泪，允许他表达。 第五，发现一个人有自杀的念头时，不要先批判他，要先接纳他。这时候不要试图改变他内心的感受，不要试图改变他的观点，千万不要跟他辩论。 第六，给予希望。 第七，可以跟他谈论自杀。 第八，相信他们说的话；当他们说要自杀时，应认真对待。 第九，如果发现一个人有自杀倾向，不要承诺你会对此保守秘密。 第十，如果你发现一个人马上要自杀，一定不能让他独处。 三要原则 第一要倾听； 第二要建立关系； 第三要针对自杀求助者寻找他实施自杀的各种可能性，他计划在什么时间、什么地点，以什么方式自杀，这些都要尽可能多地了解。 九不原则 不要说不能自杀 不能认为要自杀很幼稚 不要说其实自杀者并不敢真的自杀 不要说自杀者的问题很快就会解决的 不要跟自杀者讨价还价 不要对自杀者所说的事情表示震惊 不要答应自杀者你做不到的事情 不要讨论死得值不值得这样的问题 不要让自杀者感到孤单 案例二：企图跳楼自杀事件 一个同学危坐高楼栏杆，扬言要自杀，说：“学习及生活非常难过困苦，我要跳下去﹗” 假如你是第一位发现及到达现场的人，你该怎么办？ 1、你先发现时 迅速通知 110或 119 迅速通知二级学院负责人、学生处负责人、心理咨询中心老师 说明企图自杀的地点 2、被通知时 立即做好心理准备 查询企图自杀者的背景资料 通知110或119 寻求协助（同学、老师） 通知危机干预小组（学生处、心理中心） 和自杀企图者相熟的人一起支援 3、到达现场时 评估自杀企图者的情绪 评估及处理在场其他人的反应 最重要是自杀企图者的安全 安慰及关怀自杀企图者，让他安静 鼓励他讲出心理感受（通过叙述使得情绪缓解） 把握时间,等候支持 联合资源协助 4、沟 通 勿说出刺激当事人情绪的话语，如﹕“你去死好呀﹗” 或“你这样做也解决不了问题﹗” 可说：“请先深呼吸，吐出压力。请说说你需要的是哪些？我们如何协助你？” 留意当事人的反应：眼神、表情、呼吸、精神状态、说话清晰度等。 语气肯定的请求当事人离开高楼栏杆。 请当事人可信任者去带领下楼。 心理危机识别与干预 主讲：熊毅 一、什么是心理危机 危机：凯普兰最先系统地提出危机的概念。他认为，每个人都在不断努力保持一种内心的稳定状态，保持自身与环境的平衡与协调。当重大问题或变化发生使个体感到难以解决、难以把握时，平衡就会打破，内心的紧张不断积蓄，继而出现无所适从甚至思维和行为的紊乱，即进入一种失衡状态，这也就是危机状态。简言之，危机意味着稳态的破坏。 心理危机：是指个体或群体面临突然的或重大的生活挫折或公共安全事件时，既不能避免，又无法用通常解决应激的方式来应对所出现的心理失