减肥药品..pptVIP

減肥藥品 肥胖症的定義 指一個人長時間熱量攝取與消耗不平衡，造成體內脂肪組織超過正常比例，集體內脂肪儲存過多的結果。 肥胖之判定 身體質量指數 體脂肪百分比 體重 腰臀比 身體質量指數(Body mass index) BMI＝體重(kg)/身高2 (m2) (1) 肥胖Ⅱ ：≧30 (2) 肥胖Ⅰ ：24.9-29.9 (3) 過重：23.0-24.9。 (4) 正常值：18.5-22.9。 成人的體重分級與標準 體脂肪百分比 男性體脂肪正常值為15-20﹪，超過20﹪以上者，稱為肥胖；女性體脂肪正常值為20-25﹪，大於 28﹪以上者，稱為肥胖 軀體脂肪分佈的重要性 二種脂肪分佈體型 - 蘋果型與梨型 雄性型 (蘋果型) 與雌性型 (梨型) 的脂肪分佈體型 體重 WHO對肥胖的註解，即超過理想體重20﹪以上者，水腫病患、運動選手例外。 身體質量指數(Body mass index)---BMI＝體重(kg)/身高2 (m2) 例如：身高166cm （1.66m）的理想體重＝22×1.662＝60.6±10﹪；正常體重範圍為54.5-66.5（kg）。 腰臀比 腰臀比近年來發現腹部脂肪對健康危害要大於其他部位的脂肪。男性腰臀比介於0.85-0.9之間，大於0.9者，稱為肥胖；女性腰臀比介於0.7-0.8之間，大於0.8者，稱為肥胖。（腰圍：男性：≧90公分、女性：≧80公分） 肥胖的病因 體液和脂肪組織之堆積，而引起肥胖之體重增加。 單純性肥胖：單純過食和運動不足。 症候群肥胖：原發性疾病的合併症。如果每日體重驟增一公斤以上，有可能是腎臟病、肝病或心血管疾病的徵候,一般而言，中年人（三十至四十歲）約有四分之一的人有肥胖的情形。 肥胖形成的病理 (1) 新陳代謝異常：例如胰島素分泌過多；甲狀腺的分泌不足；庫氏症(cushing’s syndrome)等。(2) 遺傳因素：如果父母有肥胖的情形則，下一代肥胖的機率較一般人高。 (3) 心理因素：焦慮、抑鬱或其他不正常的心理狀態亦會導致肥胖。根據統計大約 30% 的肥胖患者是因為心理因素所造成的。在暴飲暴食的情況下患者通常無法控制自己進食的情緒，通常稱此症狀為貪食症。這類肥胖患者通常不易維持體重或使體重減輕，因此需要專業醫師或心理治療師協助。 (4) 不當的飲食習慣：吃宵夜和過度的飲食，皆會造成熱量的增加。(5) 下視丘食慾調節中樞障礙。 服用某些藥物如皮質類固醇、抗精神病藥、和抗憂鬱藥也會造成肥胖。 如果每日體重驟增一公斤以上，有可能是腎臟病、肝病或心血管疾病的徵候,一般而言，中年人（三十至四十歲）約有四分之一的人有肥胖的情形。 為什麼要減肥 減肥的目的不外乎美麗與健康。美麗與健康為現代 人所追求的兩大目標，甚至高於財富的追求。肥胖不僅 有礙觀瞻，更重要的是肥胖得身體的健康大有壞處。根 據研究顯示，肥胖與心血管、腦血管疾病有密切的關連 ，如高血壓、鬱血性心臟衰竭及高血脂症；肥胖者亦易 罹患糖尿病、胃腸道疾病；因此，肥胖者較易有呼吸壓 迫、心臟負荷過重，甚至比一般人壽命較短的現象，由 此可見肥胖對身體的傷害有多大。 肥胖症的治療 減肥的原則，不外乎減少卡路里的攝取及增加卡路里的消耗,包括: (1) 飲食的控制 (2) 運動 (3) 藥物 (4)外科手術 使用減肥藥的對象 BMI≧30 :肥胖 BMI≧27 且伴有其他危險因子:動脈硬化、第二型糖尿病、吸煙、 高血壓 其他非藥物治療失敗 減肥藥 抑制食慾的藥物:諾美婷( Sibutramine?) 、 Amphetamine Phenylpropanolamine(PPA) 、Fluoxetine(Prozac?) 脂肪消化抑制劑:羅氏鮮(Xenical?） 增加熱量的消耗:麻黃鹼(Ephedrine) 瀉劑: 番瀉、美鼠李、大黃、蘆薈 利尿劑:Furosemide(Lasix?) 抑制食慾的藥物 Amphetamine 藥理作用及臨床用途: 1.促進腦部DA、5-HT及NE從神經末梢釋放， 興奮中樞神經，提高警覺、減少疲倦感。 Amphetamine 2.抑制下視丘外側的食慾中樞而降低食慾 Amphetamine 副作用： 失眠、暴躁、精神混亂、幻覺、具成癮性。長期使用產生精神病。 散瞳、噁心、嘔吐、腹瀉、高血壓、心悸 減肥藥含安毒　空姐跳樓身亡　母親提告討公道 2006/04 Video Phentermine(芬他命) 機轉:增加NE、DA釋放 具有與amphetamine相似活性，包括中樞神經興奮、抑制食慾及