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玉环县农村村民建房用地申请表
申请人 联系电话 户口所在地 何时由何地迁来本址 申
请
人
家
庭
成
员
构
成 与户主
关系 姓 名 出生年月 户口
性质 婚姻
状况 是否
在册 住 址 户主 备
查
成
员 父 母 配偶 现
有
房
屋
情
况 土地座落: 层房屋 间 总用地 m2,其中 建筑占地 m2 处理情况 保留 m2 拆除 m2 调剂说明: 备 注: 申请
用地 土地座落: 建房 间 总用地 m2其中实用 m2带批 m2 申请
理由 申
请
人
声
明 本人填写的申请表格上内容正确无误,所提供的资料均属真实有效,如有虚假愿承担法律责任。
申请人签名: 年 月 日
村
委
会
意
见
(集体经济组织)
该户申请表填写内容属实,经村委会于 年 月 日集体讨论通过,并于 年 月 日在村公示栏公布,村民无异议,现公布已到期,特上报审批。
(村委会盖章)
负责人签名: 年 月 日 镇
乡
政
府
审
核
意
见
(镇乡政府盖章)
负责人签名: 年 月 日 填 表 说 明
一、申请人须使用蓝色或黑色墨水如实填写本表内容。
二、户口性质栏:填农户、非农户、户改非农。
三、婚姻状况栏:填已婚、未婚、离婚、丧偶。
四、何时由何地迁来本址栏:无迁移的填世居本村。
五、是否在册栏:以申请人户口簿为准。
六、家庭成员构成栏:申请人父母、配偶已填写的不必填写备查成员栏。
七、现有房屋情况:备注栏填写无住房、房屋分家析产,房屋拆迁等说明情况。
八、申请人与父母、配偶户口不同簿的需提供父母、配偶户口簿。
九、本表一式三份,村委会、镇乡政府、国土资源管理所各执一份。
十、该表只作为村民申请、村委会讨论、镇乡审核之用,不作批准文件。
农村村民建房用地呈报表
编号( )第 号
呈报单位:
建房户申请人姓名:
户口住址:
年 月 日
申请人姓名 住 址
计
算
家
庭
成
员
构
成 姓 名 性 别 出生年月 与户主
关系 户口
性质 是否
在册 备 注 及处理说明
申请人老屋情况 本
人
房
屋 父
母
房
屋 现
居
住
房
屋
情
况 房屋照片 宗地图 座 落 土地证号 呈
报
用
地
建设规划
许可证编号 农转用批次号
(地类确认表编号) 权属性质 原 地 类 建房座落 利用现状 建设方式
及面积 总用地 平方米。其中实用 平方米,带批 平方米 其中; 四 至
北至 南至 西至 东至 现场照片 平面图 呈
报
附
件
材
料
说
明
国土资源所
经办审查意见
签名: 年 月 日 国土资源所
领导审核意见
盖章
签名: 年 月 日
县国土资源局
领导审核意见
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