褪黑激素与临床详解.ppt

第二节 褪黑激素与临床 概述 褪黑激素的生理活性与作用机制 褪黑素的临床研究与应用 一、概 述 二、褪黑激素的生理活性与作用机制 三、褪黑素的临床研究与应用 *褪黑激素(melatonin)因为能使蛙的皮肤变白而由此得名，它是由脑内松果腺泌的激素之一。在人和哺乳动物脑内都含有松果腺。人的松果腺的重量约200mg，早期亦认为该腺体与光视觉有关。经过多年的深入研究，目前对松果腺及其所分泌的激素褪黑素的功能已经有了比较明确的了解。褪黑激素属于吲哚杂环类化合物，其化学名为N-乙酰基-5甲氧基色胺。松果腺合成褪黑激素必需的一种关键酶，称为羟基吲哚甲基转换酶。合成原料是由机体摄入的色氨酸，合成过程为： 色氨酸（色氨酸羟化酶）→5-羟色氨酸（氨基酸脱羧酶）→5-羟色胺（乙酰化酶）→N-乙酰-5-羟色胺（甲基转换酶）→褪黑素褪黑激素合成以后，在松果腺细胞受到所支配的交感神经末梢兴奋时便释放入血流，继而作用于靶组织或器官。整个过程类似于神经内分泌的调节，尤其与肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素的方式最为相似。(一)对性腺的作用 19世纪，在一个性早熟的男孩病例中观察到，他同时还患有松果腺肿瘤，且肿瘤组织已使正常的松果腺组织破坏。当时便提出了一个问题：松果腺与性早熟之间是否存在关联? 通过实验发现，在摘除了小鸡的松果腺之后，它们的发育比对照组快得多，鸡冠生长亦特别大，啼鸣时间亦提前，