头孢菌素类抗生素研究进展sn 副本.pptVIP

临床应用 适应症 敏感的G-菌所致的下呼吸道、泌尿系、皮肤和软组织、骨和关节、女性生殖器等部位的感染，对败血症、脑膜炎也有效。 用法用量 肌注、静注或静滴。 一般或中度感染：一次0.75g，一日3次，肌内或静脉注射； 重症感染：剂量加倍，一次1.5g，一日3次 。 注意事项 不良反应 常见皮肤瘙痒、胃肠道反应、血红蛋白降低、肝功异常、肾功能改变等。 不可与氨基糖苷类置同一容器中注射； 可透过胎盘，可经乳汁分泌，妊娠期、哺乳期妇女慎用。 第三代头孢菌素 对G+球菌具有相当或一定的活性，但较第1、2代为弱； 对G-杆菌包括肠杆菌科的一些耐药条件致病菌均具有相当活性； 很多品种对绿脓杆菌有一定活性，其中以头孢他啶的作用最为突出； 有一定量渗入炎症脑脊液中； 对肾脏基本无毒性，因大多数品种主要经肾脏排出，故肾功减退时用量宜酌减。 头孢曲松钠 商品名：罗氏芬 主要敏感菌有金葡菌、链球菌、肺炎球菌、嗜血杆菌属、奈瑟菌属、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、沙雷杆菌、各型变形杆菌、枸橼酸杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、小花球菌等。铜绿假单胞菌、肠杆菌属也敏感。产酶金葡菌、耐第一代头孢和庆大霉素的一些G-菌也敏感。对粪链球菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药。 临床应用 适应症 敏感菌所致的肺炎、支气管炎、腹膜炎、胸膜炎，以及皮肤软组织、尿路、胆道、骨及关节、五官、创面等部位的感染，还用于败血症和脑膜炎。 用法用量 一