门诊护士长工作实流程与标准.doc

门诊护士长工作流程与标准 （表 1 -16 、表 1 -17 ） 表 1 -16 门诊护士长周计划工作流程与标准 时间 工 作 内 容 标 准 周一 1.根据医院及门诊部工作安排制订本周护理工作计划 2.组织检查门诊患者就医情况及护理人员服务态度、仪表、劳动纪律等情况，参加危重疑难患者就诊指导和抢救 计划全面具体，切合实际 检查有计划性，每周进行门诊护理质量检查不少于1次，保持就诊秩序良好。对检查中存在的问 题，制订计划，提出整改意见并监督实施 周二 1.组织发放《门诊患者满意度调查表》，将征得的意见进 行记录、分析、总结反馈 2.参加工休座谈会， 并组织对门诊患者进行健康宣教 真实发现工作中问题所在，及时调整工作方法 健康宣教内容通俗易懂，普及面广，护患沟通有效，患者能了解并掌握自己存在的健康问题 周三 检查门诊各科室护理工作质量：表格书写、消毒隔离、药 品管理、诊室规范管理、卫生等 客观、公平、公正，对发现的具体问题及时提出改进措施和处理意见 周四 1.组织护理人员业务学习，对学习情况进行考核检查，做好记录 2.组织护理人员开展新业务、新技术，做好护理教学、科研工作，了解本专业最新动态，撰写论文 全面掌握业务学习内容，合格率达85%以上 科研水平不断提高，每人每年要有1篇论文发表 周五 1.召开各诊室护士长、负责人会议，对护理管理中存在的问题及差错事故等进行分析讨论，小结本周护理工作 2.参加医院院周会及护士长例会 总结经验，不断改进工作，提高门诊护理质量 认真记录，如实传达 表 1 -17 门诊护士长日工作流程与标准 时间 工作内容 标准 7:30～8:00 巡查门诊大厅及各诊区开诊前的准备工作和护理人员的到岗情况，发现问题及时协助解决 着装整齐，认真监督，确保准时开诊，工作有序 8:00～12:00 1.巡视各诊区了解患者的动态和护理人员的工作情况，帮助协调解决遇到的问题 2.检查护理文件及工作记录 3.检查门诊各班治疗、护理工作完成情况 4.检查护理人员是否能严格执行各项规章制度和技术操作规程 5.监督护理人员服务态度是否主动热情，卫生宣教是否到位 6.巡查门诊就诊环境是否清洁与安全 7.组织发放《门诊患者满意度调查表》，将征得意见进行记录、分析、总结 8.执行周计划 保证就诊秩序井然 及时、完整、正确填写 确保严格按医嘱执行 无差错事故的发生 热情、主动为患者服务 环境清洁、安全 护患关系良好，病人满意度达95%以上 确保计划按时完成 13:30～17:30 1.深入门诊各科室了解当天护理工作情况，及时发现处理疑难问题 2.与科主任及护理部沟通，将患者的需求、诊区存在的问题等及时上报，以便协助解决 3.巡查各诊区、大厅，了解门诊工作量，进行当天工作总结 确保护理工作顺利完成 沟通有效，问题解决及时 为次日工作做好准备 第一节 常规护理工作流程与标准  一、患者就医流程与标准 （一）急症患者就医流程与标准 序号 操作流程 标准 1 2 3 4 5 6 接诊：①当急诊患者到达急诊室，护士应立即查看病情，安排患者坐在候诊椅上或躺在诊床上。在候诊过程中，护士要密切观察尚未就诊患者的病情变化，以便及时处理。②如在分诊室听到救护车报警声，护士应主动推平车到急诊室门口迎诊。③遇有成批伤员，需多专科合作抢救及交通事故、吸毒、自杀等涉及法律问题者应立即通知有关部门。在医生未到来之前，抢救护士可酌情对急救患者进行处理，如吸氧、建立静脉通道、CPR、吸痰、止血等. 护理体检：首先观察患者的意识，精神状态，测血压、体温、呼吸、脉搏。利用望、闻、问、切等方法判断病情，为准确分诊提供依据分诊：①根据患者主诉及主要症状和体征、必要的护理体检，初步判断患者的病种。然后分到相应专科进一步诊治。病情复杂、难以确定科别的按首诊负责制处理。③危重患者由分诊护士送入抢救室进行紧急处理，而后再办理就诊手续.需做化验、检查的患者一律由医护人员送检陪护；需住院治疗的患者由医护人员负责护送，并将患者病情及处理经过向科室医护人员交班。需留观者暂住留观病房进行治疗观察 做好记录 维持就诊秩序，保持诊室安静及良好的就医环境 热情、主动、迅速 2.熟练观察病情 3.急救意识强  体检有针对性，判断准确，保护患者隐私，爱伤观念强 准确、及时，体现轻重缓急 主动帮助、及时处理、交接认真  客观、及时、准确、完整 秩序良好，环境安静 五、患者死亡的处理流程与标准 （一）急症患者死亡的处理流程与标准 序号 操作流程 标准 1 2 3 4 5 6 医生宣布患者死亡后，护士立即行尸体料理 从医学的、社会