平成20年11月日-kagawa.docVIP

別紙様式１ 平成　　年　　月　　日 社会連携?知的財産センター長　殿 （申　請　者） 所属?職名氏　　　名印 連絡先 （Tel?E-mail）萌芽的研究助成金申請書 下記課題について、申請します。 記 課題名 　 経費要求額円（査定有り） 研究等期間（当該年度内） 平成　　年　　月　　日　～　平成　　年　　月　　日 所要額の積算 別紙（積算内訳）に記入 研究 担当者 区分 氏名 所属?職名 役割分担 香川大学共同研究 機関研究等目的及び内容 　 実施計画 ?実施方法 　 期待される効果等 　 その他特記事項 （他の事業に申請中の場合は、相手先と事業名を記入下さい） 　 コーディネータ氏名 　 コーディネータ推薦理由別紙（積算内訳）（金額単位：千円） 区　分 内　訳 数　量 金　額 謝　　　金旅　　　費研 究 費 等 　消耗品費 　そ の 他 合　　計別紙様式２ 平成　　年　　月　　日　社会連携?知的財産センター長　殿 （申　請　者） 所属?職名氏　　　名印 連絡先 （Tel?E-mail）平成２２年度萌芽的研究助成金による研究成果報告書 萌芽的研究助成金による研究等について、下記のとおり完了しましたので報告します。 記 課題名 共同研究機関名 ３研究等の経過及び成果 ４．研究等に要した経費円（