腰椎管狭窄护理查房_图文.pptVIP

主要内容 病史介绍 护理要点 相关知识回顾 护理诊断措施 治疗进展 病例选择 病史介绍患者因腰痛、活动受限伴左下肢放射痛，左足小腿麻木感20天入院，于2013年8月31日拟“腰椎管狭窄症”收住，18住年前曾因腰椎间盘突出症行腰后路椎板开窗髓核摘除术，有高血压病史，无药物过敏史护理体检： T36.5℃，P74次/分，R19次/分，Bp177/97 mmHg，步入病房，自由体位。腰椎4、5棘突压痛（+），腰椎活动受限。左大腿周径较健侧减小，双下肢肌力正常，左足及小腿外侧浅感觉减弱，左侧直腿抬高试验60o，左侧加强试验（+），右侧直腿抬高试验70o，右侧加强试验（-），左跟腱反射减弱 病史介绍 病情观察要点 1、生命体征及神志的观察； 2、观察切口引流及尿液的量、颜色、性状； 3、观察双下肢感觉、活动情况； 4、观察下肢有无肿胀、末梢血运情况； 5、皮肤情况； 6、疼痛的观察； 7、心理状态及合作程度。 相关知识回顾腰椎管狭窄定义 腰椎管狭窄症是指各种原因引起的骨质增生或纤维组织增生肥厚，导致椎管或神经管的内径较正常狭窄，刺激或压迫由此通过的脊神经根或马尾神经而引起的一系列临床症状。临床上以腰4、腰5发病率最高，多见于40岁以上的人群。 腰椎管狭窄病因 腰椎管狭窄的常见病因有以下几类： 　　⑴发育性腰椎管狭窄：这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。 　　⑵退变性腰椎管狭窄：主要是由于脊