2014产险市场整顿规工作重点.docVIP

产险市场整顿规范工作重点 林洁 各位领导、同志们： 根据会议日程安排，我就目前财产保险市场存在的主要问题和今年市场秩序整顿规范工作的重点及工作要求通报如下。 一、当前产险市场存在的主要问题 （一）车险业务外流现象严重。自去年下半年以来，部分保险中介机构、保险代理人以及不具备合法代理资格的车行、“黑代理”受利益驱动将青岛地区车险业务联系至省内其他地市保险公司承保，不仅为被保险人理赔带来不便，损害了被保险人的合法权益，更导致青岛地区保险资源严重流失。更有甚者部分保险公司分支机构无视保险监管法律法规的规定，内外勾结、参与其中，在行业内造成极其恶劣的影响，给新车保险超市的正常运行带来了极大的危害。 今年全市保险工作会议结束后，根据群众举报线索，保监局业务处室联合工商部门开展了有利打击，仅从查获的几个出单点，短短几个月的保费收入就达上千万元，由此引发的理赔投诉近日也成上升趋势。车险业务外流呈现出点多、面广、有组织、规模化逐步蔓延的趋势，直接影响到车险业务发展。 从前业务发展情况分析，一、二月份青岛市车险业务同比增长20.5%，全省、全国的增幅分别为35.3%和27.1%，在全国排名第三十位，三月份根据预测计划，产险同比增长仅为14.3%，发展形势严峻。 （二）车险业务手续费普遍提高。经过最近一段时间的市场调研发现，各分支机构的车险费用政策均有了不同程度的提高，因分公司对分支机构采取综合费用核算，尽管反映在账面的手续费标准均未超过监管部门规定，但包括销售费用补贴在内，目前的市场表现有的公司交强险达到20%、商业车险达到25% ，重点区域如平度市交强险甚至超过20%,价格竞争愈演愈烈，造成了公司之间不计成本的恶性竞争,正常的经营秩序受到了严重影响。有的公司在当地市场的价格竞争已超出其自身费用承受能力，势必带来虚挂应收保费，费用不真实，甚至更为严重的违法违规行为，整顿规范车险市场秩序已经到了刻不容缓的地步。 （三）未严格执行费率的违规行为时有发生。新版交强险费率颁布后，对不同车型的保费标准有了更加清楚的界定，但仍有个别公司混淆车辆使用性质，如营业车辆按非营业车辆、特种车二承保，家庭自用车套用企业自用或党政机关用车承保，变相降低保费。还有的公司不正确使用费率优惠因子，没有严格按照行业协会信息平台进行查询，不该降费的给与降费，不该优惠的给与优惠。这里需要对电话销售做一个说明，电话销售是一种全新的销售方式，它为个人消费者提供更为方便、快捷的销售服务，满足其个性化需求。随着获得保监会批准公司的增多，电话销售要注意正确的市场宣传与引导，要严格按照保监会对电话销售产品规定的程序、系统、标准进行承保操作与核算，避免误导消费者。 （四）非车险费率仍在低位徘徊。2007年我们通过行业自律规范了非车险批单退费行为，禁止降低保险费率的非正常批改。运行一年来，尽管批单退费比例下降明显，财产险平均降低15%，货运险等险种平均降低近30%，但总体费率水平没有明显提高。有的公司通过批改减少保险责任、调高保险金额等方式变相降低费率，同时不排除有的业务在承保中使用阴阳单、埋单等性质更恶劣、手段更隐蔽的违规操作方式。在大型商业风险保险项目承保中，随意划分危险单位，不按照保监会批准的纯风险损失率承保，甚至通过补充协议，扩大责任，增加经营风险。 （五）保险诈骗犯罪依然突出。自去年打击保险诈骗专项行动开展以来，取得了良好的效果，全市保险诈骗犯罪得到了有效遏制。但打击保险诈骗犯罪的形势依然十分严峻，联合办公室每天收到各类转办案件较多，且犯罪分子出现了团伙化的趋势，其作案手段的技术性、专业性及反侦破能力也越来越强，对各家公司的理赔管理是一个严峻的考验。 二、2008年产险市场整顿工作重点 3月27日保监会召开了整顿市场秩序工作视频会议，会议明确了整顿和规范市场秩序工作的重要性和必要性，全面部署了今年整顿工作的指导思想、工作目标和具体任务。根据会议精神，结合青岛产险市场当前存在的突出问题，2008年青岛市产险市场整顿工作将全面落实全市保险工作会议提出的监管重点，围绕“监管年”的工作目标，大力强化保险监管，切实提高监管效能，着力加大对违法违规行为的查处及后续监管力度，推动产险市场秩序持续好转，切实保障和促进业务发展。 整顿工作时间安排 按照保监会整体工作部署，今年的检查工作分为准备阶段、实施阶段、总结阶段。准备阶段为三月份，主要工作是广泛开展市场调研，摸清当地市场情况，找准工作重点，明确重点监管目标，并在此基础上制定检查工作方案。实施阶段为四至十月份，执行既定的检查方案，实施现场检查，按照即查即处的原则，对违规行为实施处罚。总结阶段十一月份，全面总结检查工作，做好案件审核和后续监管工作，确保处理决定执行和整改到位，并将典型性案件的处理情况上报中国