5温病常用诊法-舌诊 --温病学课件(南京中医药大学精品课程).pptVIP

温病学多媒体教学课件— —温病常用诊法 南京中医药大学 温病学教研室 2008.9 　　温病的诊断方法，不外望、闻、问、切四诊。根据温病的临床特点，温病中的常用诊法主要是辫舌验齿、辨斑疹白pei以及辨神色、辨常见脉象、辨常见症状等。正确运用这些方法，能为温病卫气营血辨证、三焦辨证以及四时温病诊断的确立，提供客观的依据。例如察舌苔与舌质的变化，能了解卫气分与营血分的痛变；又如根据头面肿胀，或肌肤丹痧等特殊征象的辨别，能确立大头瘟或烂喉痧的诊断。鉴于治疗的正确与否，往往取决于诊断是否正确，辩证是否准确，因此掌握温病的常用诊断方法，具有极为重要的意义。 一、辨舌 　　辨舌是通过观察舌象的变化，来判断病证的性质。这是诊断温病的一种非常重要的方法，历来为温病学家所重视。舌与心、肝、肾、脾、膀胱、三焦等有许多经络相通，使舌与全身各脏腑密切联系起来，犹如内脏的一面镜子。同时，人体气血津液的盈亏情况也可以从舌象上反映出来，所以舌的状态对于温病的诊断有重要的作用。特别是温病的病理变化既迅速又明显，而温病过程中的脏腑虚实、气血盛衰、津液盈亏、邪正消长、病情轻重、病位浅深、预后好坏等情况，往往都能在舌象上反映出来。正如吴坤安所说：“病之经络、脏腑、营卫气血、表里阴阳 ，必形于舌。”由于温病的发展变化较快，而舌象对病情的反应较敏感，能较及时地反映病情，所以舌诊对温病的诊断尤为重要，有“杂病重脉，温病重