常用髋关节假体.ppt

常用髋关节假体类型 Ribbed假体的特点 解剖型 深沟槽 大转子螺钉 远近端同时匹配 表面工艺 柄远端设计特殊 活动领 降低30%的弹性模量--减少应力遮挡 增加与皮质骨接触点--抗旋转 增加与松质骨接触面积--增加骨长入的机会 抗张力 抗旋转 即期稳定 利于恢复股骨生理应力 假体远端和近端都与骨质贴合紧密 近端press fit、远端gliding fit 滑动匹配 研究表明,骨长入最佳空隙的规格以50～200μm最佳－－ Ribbed柄的近端部分是直径约70μm的微孔表面或HA喷涂表面。 Ribbed柄的HA涂层厚度为200μm,避免了HA涂层过厚容易剥脱，过薄容易被吸收的弊端。 假体柄植入到位后，可以将可拆卸领托取下，在沟槽内植入更多的骨质。 翻修时，拆下领托后为我们提供了到髓腔的通路，这非常有助于取出Ribbed柄。 远端高抛光面 远端横截面近似梯形 －－充分体现了Ribbed柄远端“滑动匹配”的设计理念 抗旋转设计： 解剖型 (S弯曲） 深沟槽 大转子螺钉 大转子凸起 即期稳定的设计： 解剖型 远、近端同时固定 多槽设计 大转子螺钉 大转子凸起 病例 左髋创伤性关节炎 常用髋关节假体类型 T.O.P.—Trabeculae Oriented Pattern非骨水泥骨小梁固定型髋臼杯 T.O.P.外杯置于外翻55o受力更符合局部的生理及生物力学要求，