除于颤仪使用操作流程.docxVIP

除颤仪的使用流程基础知识概念：心脏电复律是利用为外源性电流治疗心律失常的一种方法。除颤适应症：心室颤动（室颤）是绝对的适应症，立即使用非同步电复律；心房颤动（房颤）是电复律的主要适应症，指征有：房颤持续时间在一年以内，既往窦性心律不低于60次/分；风湿性心脏病二尖瓣狭窄后3～6个月，房颤消失；甲亢治愈后房颤仍不消失；快速房颤影响心功能。心房扑动；室性心动过速，药物治疗无效者；室上心动过速，颈动脉窦的方法或药物治疗无效时用电复律。除颤禁忌症：洋地黄中毒所致的各种心律失常；低血钾的病人；对奎尼丁和乙胺碘伏酮过敏或不能耐受者；心脏明显扩大、联合瓣膜病变者；慢性房颤，病史超过5年以上者；高度房室传导阻滞和病态窦房结综合征的房室患者；心力衰竭未控制、风湿活动者；年龄过大、体质衰弱、肺部严重畸形无法放置电极板者。纠正心率失常，恢复窦性心律。操作流程操作者准备：着装规范，远离病人床单位评估：患者病情、意识、心电图波形、检查电极连接情况患者准备：平卧，松解衣领，暴露胸部，取下义齿，去除金属饰物及导电物用物准备：除颤仪（带电极板）、导电糊、心电监测导联线、接线板（必要时）、急救药品确认患者发生心律失常开机，选择非同步除颤方式同时取下两个电极板，确认电极板与除颤仪连接均匀涂擦导电糊 单相：200J→300J→3360J 成人 选择能量 双相：150J→150J→200J 儿童：2～4J/Kg电极板正确放置：一个电极板置于心底部，即右锁骨中线第二肋间；另一个置于心尖部，即左腋中线第5肋间；电极板与皮肤紧密接触充电：按充电键或电极板上的充电按钮，至屏幕显示充电完成，口述“请旁人离开”除颤电击：双手拇指同时按压放电按钮电击除颤；（从启用受控除颤电极板至第一次除颤完毕，全过程不超过20分钟）心电图变化，如原有心律失常持续出现，立即重复上述步骤，呼吸、心率、血压，及时记录电极板接触部位的皮肤情况操作完毕，关机清洁皮肤，协助患者取舒适体位监测心率、心率、血压整理床单位整理用物，清洁擦拭除颤仪洗手，记录准 备除 颤观 察整 理“六心”服务评定标准“六心”服务的评定是与公司考核结果、员工的服务态度和服务质量、工作能力和工作态度挂钩的，在严格考核的基础上进行评定的，对此，公司对各个门店的员工将实行动态管理的办法。现根据公司的规章管理制度，制定店铺员工“六心”服务评定考核办法，以促进管理的制度化、科学化、规范化、精确化。1、什么是“六心”服务？所谓的“六心”是指信心，热心、用心、耐心、诚心和细心，而“六心”服务则是指用“六心”的标准来为每一位顾客提供最优质的服务。2、“六心”服务评定的目的（1）促使管理者公正、公平、客观地评价员工的工作表现，并对员工进行指导、培养和激励，引导员工纠正自己的工作态度和提高自己的服务质量。（2）规范员工的服务态度，提高顾客的满意度，使得产品的服务质量深入人心。（3）为员工的岗位动态管理、薪酬激励、职业发展提供客观依据。3、“六心”服务评定的原则坚持客观、真实、公平、公正的原则4、“六心”服务评定的内容“六心”服务评定将采取逐级考核制，一般店员由所在店铺的店长考评，各个店长由店务执行经理考评，最终由市场营销部总监对员工的“六心”服务评定结果做出认定并交由总经理签字确认。（1）信心：不仅要对自己有信心，而且要对我们公司、我们的产品有信心，首先要告诉自己，我是能做好这件事的。要使自己的个性充分发挥，强调自己与众不同，并把这种原则运用到产品上，我们公司的产品是最好的，它有其它公司无法比美的优点。它能给顾客带来一种享受，有了这种信心才能在自己的言谈举止中得以流露，在不经意间吸引顾客、感染顾客。（2）热心：当遇到顾客对所购买产品不太了解时，我们应主动的去帮助她，用热情去感动她，我们所得到的不仅仅是出售产品，而是一种使她无法忘怀的品牌形象。（3）用心：就是用心察言观色，主动的去和顾客沟通，顾客的言行、举止、性格、爱好，在短时间尽快掌握顾客的心理，然后选择推荐一些产品，其实我们所做的一切最终目的是为求感动顾客，使我们和顾客之间形成一种友谊，而不是单纯的买卖关系。通过自己的举止使顾客接受品牌形象，接受我们的产品，这样就会形成一个稳定的长久的消费群体。（4）耐心：是一般年青人最缺乏的，特别是在顾客试穿了很多，想买又不想买的时候，我们要耐心的去引导她们，帮助顾客而不是流露出不耐烦的表现，如果没有目的或没有主见，这就需要我们主动的解说，即便不买，也会成为我们的潜在的顾客。（5）诚心：也是最重要的，在和顾客的交往中，我们的言谈她们也许怀疑，我们的推介的要点，她们也许不赞同，甚至对于出售的产品和价格都有可能使她们将信将疑，然而我们的诚心一定能感染她们，使她们对我们产品信任和支持。（6）细心：所谓细微处见真情。很多看似不经意的做法往往会是感动顾客从而促成