人工气道的护理严静资料.ppt

雾化面罩 温湿交换过滤器（HME) 人工气道的护理 鄂州市中心医院 重症医学科 严静 人工气道的种类 咽部气道 气管插管 气管切开管 咽部气道（Pharyngeal Airway) 鼻咽气道 （NPA） 口咽气道（OPA) 门齿到耳垂或 门齿到下颌角的距离 门齿 耳垂 下颌角 选择适宜的口咽通气道型号 宁长勿短，宁大勿小，因为口咽管太短不能经过舌根，起不到开放气道的作用，口咽管太小容易误入气管。 口咽通气管应有足够宽度，以能接触上颌和下颌的2~3颗牙齿为最佳 从耳垂至鼻尖的距离+1英寸或从鼻尖至外耳道口的距离 鼻咽通气道插入至足够深度后，如果病人咳嗽或抗拒，应将其后退1-2cm。 作用：保护上气道，以防止被松弛舌头所阻塞，适用于清醒病人。 合并症：呼吸道阻塞；鼻出血；感染；溃疡，即插管时可能会损伤到鼻粘膜。 通气管的护理要点 1.口腔护理? 2.昏迷者，通气管可持续放置于口腔内，但每隔2～3h重新换位置，并每隔4～6h清洁口腔及口咽管1次，防止痰痂堵塞。每天更换口咽管一次，换下的口咽管浸泡消毒后，晾干备用。 通气管的护理要点 加强呼吸道湿化 监测生命体征 保持管道通畅 及时吸痰，清理呼吸道，防止误吸，甚至窒息。吸痰前后吸入高浓度氧，达到清理呼吸道的目的 。 口咽管外口盖一层生理盐水纱布，既湿化气道又防止吸入异物和灰尘。 严密观察病情变化，随时记录，并备好各种抢