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分离型脑起搏器给癫痫病患者带来了希望
我是一名北京三甲 医院神经内科的医生,转眼间从医学院校已经毕业了近25年了,长期从事临床医疗工作每天都面对着生老病死,看到病人痛苦自己却无能为力不免总是发出叹息。为什么我会发出这种感叹呢?
在我 的临床工作当中每天都会遇到癫痫病人,说起癫痫病大家可能不知道就是我们老百姓说的羊角风。癫痫病的临床发病概率是千分之四左右,目前我国有癫痫病人800多万,我每年都会接诊很多癫痫病患者,通过 我的指导治疗有部分患者得到了康复,但是有很多患者一次一次反复发作,每次来到门诊见到我时都是用充满希望的目光看着我,而我也是从药物上进行一次又一次的更换,从最开始的德巴金,拉莫三嗪,到目前最贵的开普兰,又回到了最传统的抗癫痫药物苯妥英钠,卡马西平。病情仍然是无法控制,尤其是有很多是刚刚几岁的孩子,不会说话,不会走路,妈妈抱着来到我面前,多么希望我能给她们新的生命,但是一晃眼几个月过去了,当妈妈再次出现在我面前,孩子病情仍然这样,当妈妈的目光中有了对我的不信任和无奈时,我的内心深处也一样痛苦。多么希望能够看到自己的病人健健康康的来到我的面前。于是我几乎每年都会参加一些学术交流会和各地医院的专家交流心得,尤其是在治疗癫痫病方面。
2007年6月28日正好是国际癫痫病日,每天这个时候我都会关注新闻。我从网上正好搜到了5月份中央10台《走近科学》栏目关于癫痫病治疗新进展的报道。
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看了这篇报道后我很是激动,因为脑起搏器应用于临床治疗癫痫病是从90年代末开始的,我很早就从医学杂志上看过,那是中枢型脑起搏器,从国外引进,手术需要开颅将一对电极植入颅内,只有一对电极,只能局部刺激。且而分离型脑起搏器仅磁场内电极植入头皮下颅骨内,导线和脉冲发生仪在体外即可,手术小,不开颅,价格低廉 ,而且三对电极全颅刺激,另外还有磁场刺激,所以临床效果更好癫痫病治疗网(下载后点击进入网站),目前分离型脑起搏器是山东威海国安医院孙国安教授的发明专利,在93年经过国家鉴定的科研项目,并且进行了临床推广,经过10多年的临床应用目前已经取得了很大的突破,处于国际领先水平。
我拨通了山东威海国安医院的咨询电话06315712222,经过一番自我介绍后,我和孙国安教授取得了联系,孙国安教授将分离型脑起搏器的具体情况给我详细的进行了讲解。
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分离型脑起搏器 分离型脑起搏器构成和特点 〔点击查看〕 分离型脑起搏器适应症 〔点击查看〕 分离型脑起搏器治病机理 〔点击查看〕 分离型脑起搏器副作用 〔点击查看〕 分离型脑起搏器构成和特点 分离型脑起搏器,又称经颅磁电刺激术(Transcranial magnetic electric stimulation,TMES)由孙国安教授研究成功,是中国人自己发明的可在体外充电的脑起搏器,科技成果通过专家论证和鉴定,给予高度评价,建议临床推广应用,目前已在威海国安医院临床应用。 分离型脑起搏器(TMES)由内电极、外电极、导线和脉冲发生仪四部分组成。 一、内电极(磁场电极) 内电极由极强的磁性材料组成,通过头皮微创切口在颅骨上打磨一个空间植入其内,直径(Φ)6-11mm,高度(h)根据颅骨厚度不同一般3-7mm不等,数量(M)根据头颅面积计算一般植入5-12个不等。 内电极有两个功能 1、导电 正常人体颅骨皮质含钙量高电阻值大,外加电流很难导入颅内,植入内电极之后皮质去除电阻减少,外加电流容易通过。 2、实现经颅磁刺激 内电极磁场强度约为1000-4000GS,这样多个磁场内电极的合理分布,使整个头颅的任何部位都充满磁场,全面实现经颅磁刺激。 二、外电极 外电极不在体内,需要治疗时固定在头皮上,头皮本身就是导体,这样外电极通过头皮与内电极相连,把脉冲发生仪发出的脉冲电通过导线→外电极→头皮→内电极→颅内,实现经颅电刺激。 三、导线 导线一端连接脉冲发生仪输出端,一端连接外电极。 四、脉冲发生仪 脉冲发生仪能发放一定强度和频率的脉冲电,强度和频率根据其病情需要可调。 为什么称之为分离型脑起搏器(TMES)呢?它是相对于中枢型脑起搏器(DBS)而言的。DBS由内电极、导线和脉冲发生仪三部分组成。这三部分是连在一起不能分离的,都需要植入体内。脉冲发生仪植入胸大肌内,导线沿皮下上行,在颅骨上开个洞,导线进入颅内,导线末端的一对内电极固定在特定部位,实现局部电刺激。这是一个大胆而创新的构思和设计,当然也存在不足,第一安装手术难度大,要开颅,副作用和风险大;第二植入体内的材料要求高,价格昂贵;第三植入体内的脉冲发生仪电能耗尽,每隔2-3年要更换一次,增加风险和医疗
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