急性胰腺炎早期肠内营养3.pptVIP

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2016-12-19 发布于重庆
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急性胰腺炎早期肠内营养3.ppt

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急性高血糖刺激胰腺外分泌大样本临床试验提示，严格控制血糖能降低外科危重病人死亡率和并发症发生率加强血糖监测，若实施EN患者血糖10mmol/ml，应给予胰岛素强化治疗，但需注意低血糖等并发症 SAP早期恢复口服饮食的判断标准起始胰腺坏死程度1/3 腹部疼痛时间6天血脂肪酶最大值正常值的3倍如何恢复正常饮食一旦胃排空障碍得以解决，腹痛消失，各种并发症得以完全控制，血胰淀粉酶和脂肪酶恢复正常，应逐步恢复饮食，同时逐步减少EN使用量直至完全经口摄入达标而停止使用EN。口服饮食应富含碳水化合物，适量蛋白质和少量脂肪如何留置鼻胃管 * Life Sci 1997; 60: 2183–2190 N Engl J Med. 2001;345:1359–1367. 控制血糖治疗 Lévy P, et al. Frequency and risk factors of recurrent pain during refeeding in patients with acute pancreatitis: a multivariate multicentre prospective study of 116 patients. Gut 1997; 40:262-6. Meier R, et al. ESPEN Guidelines on Enteral Nutrition: Pancreas. Clin Nutr 2006; 25:275-284. *