指甲与甲床损伤的处理探讨剖析.pptVIP

指甲与甲床损伤的处理探讨 侯晓斌 常见的指甲与甲床损伤 常见的指甲与甲床损伤 常规处理： 拔甲 清创 缝合甲床 凡士林油纱覆盖 问题 疼痛 新甲畸形、粗糙、纵脊 甲床角化 甲床甲板附着不全 影响手指功能 指端解剖 主要的指甲部损伤类型 甲下血肿 甲床裂伤 甲床中部损伤或缺损 甲床撕脱 甲根翘出 甲床缺损或碎裂 甲下血肿 甲床裂伤 甲床中部损伤或缺损 甲床撕脱 甲根翘出 甲床缺损或碎裂 甲板的固定 甲板的固定 甲板替代模板 种类： 硅胶板 输液器管壁 注射器管壁 塑料树脂板 作用 新甲生长诱导支架 避免了甲床干燥及表面出现角化脱落层, 使其指甲与甲床之间形成纤维凝血块, 产生胶原物质, 促使甲床贴紧附着 手术要点 彻底清创 减少对甲板、甲床的二次损伤 甲板的烙孔方向（自内而外） 甲床的精确对合 （7-0无创线或不缝合） 甲板与甲床良好接触 （生物黏合剂） 骨折复位 （甲床平整） 问题 * * 如何避免？ 穿刺 钻孔 烙孔 《8字缝合技术在指(趾)甲撕脱伤中的应用》 《网状加压缝合法治疗甲板翼出》 *