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第一部分 题型与分值 共40分,单选。
名词解释 共
简答题 1道或2道,每题5分。
问答题 2道,10分。
原文阐释 15分。
第二部分 考试重点
第一类: 老师明确提出的考试内容
一、名词解释(共10分):
广义伤寒(P7):是一切外感热病的总称。
狭义伤寒(P7):指外感风寒、感而即发的疾病。
合病(P13):凡两经或者三经证候同时出现者,称为合病。
并病(P13):凡一经证候未罢,继而又见一经证候者,谓之并病。
直中(P13):素体虚弱,感受外邪,病情无三阳传入之过程,而直犯三阴者为直中。
太阳病(P17):人体感受外邪,正邪交争于人体浅表所出现的病证。
酒客(P30):嗜酒之人。
喘家(P32):指素有喘证之人。
白饮(P58):又作白米饮,即米汤;亦有说指白酒。
四逆辈(P195):辈指一类的意思。四逆辈即指理中汤、四逆汤一类的方剂。
二、简答题(1道或2道,每题5分):
何谓坏病?其治疗原则是什么?(即辩证的治疗原则)(P66)
答:①坏病,即变证,指因误治而病情恶化,证候错综复杂,难以六经证候称其名者。②治疗原则:观其脉证、知犯何逆、随证治之。③坏病变化复杂,证候多端,必须由医生仔细观察分析现有的脉证,辨明既往用过何种误治方法。在认真分析研究的基础上作出的正确诊断,运用理法方药的知识,准确辨证,按证立法,依法选方。④“观其脉证,知犯何逆,随证治之” 不仅是治疗坏病的原则,而且也是辨证论治精神的体现,对治疗其它各种疾病都有普遍的指导意义。
白虎加人参汤证,为何会有口大渴、口大烦渴不解?(P138)
答:①病因:伤寒汗吐下后,邪入阳明,或伤寒邪气自传阳明。②口大渴的原因:胃中津液耗伤,舌上干燥而烦,里热伤津,津伤则饮水自救,故见口渴。③口大烦渴不解:大烦渴者为心烦之甚,口渴之极。因热盛耗气,气伤则不能将水化为津液,故饮水数升而口渴不解。
厚朴生姜半夏甘草人参汤证,腹胀满的病机是什么?是实证、虚证、还是虚实夹杂的腹胀满? (P87 )
答:①病机:气机壅滞,脾虚不运。即,发汗太过,使脾气脾阳损伤,运化失司,湿邪内生,湿聚为痰,痰湿阻滞,气机不利,故腹胀满。②证属虚中夹实。
三、问答题(或类证鉴别题;2道,每题10分):
桂枝汤,方后注。(其为外感病的治疗基本准则,重点是服法,如啜热稀粥等)(P24)
答:①桂枝汤方:桂枝三两芍药三两甘草二两 生姜三两 大枣擘②桂枝汤 方后注:上五味,(口父)咀,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力。温覆令一时许,遍身絷絷微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停后服,不必尽剂。若不汗,更服依前法。又不汗,后服小促其间。半日许,令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之。服一剂尽,病症犹在者,更作服。若汗不出,乃服至二三剂。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。③方后注中煎服法注意事项:⑴浓煎1次,分3次温服。⑵服药后令病者喝热稀粥,并加衣被,使全身微汗为佳,不可过汗,是既住汗源,又防伤正之法。⑶一服汗出病解即止。⑷若不汗,可缩短服药时间,半天左右将一剂药服完。若不出汗者,可服至二三剂。⑸药后忌口,凡生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物,均当禁用,以防损伤胃气,降低抗病能力,或发生其他变化。
治疗痛有几个方?
答:3个。麻黄汤证、桂枝新加汤证、附子汤证皆可以见到身疼痛。
①麻黄汤(P37):此证的身疼痛为寒邪闭表,寒邪凝滞肌肤,使肌肤气血涩滞,筋脉拘挛所致。证见恶寒、发热、头身疼痛、无汗而喘,其脉当见浮紧。②桂枝新加汤(P36):桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤证的身疼痛,是因为汗后营气被伤,肌肤失养,不荣则痛所致,其脉当见沉迟。③附子汤(P210):此证之身疼痛,是由于肾阳虚衰,肌肤骨节失温,寒湿凝滞所致,其证还当见手足寒,背恶寒,其脉则见沉象。
治疗喘的有几个方?
答:5个。桂枝加厚朴杏子汤、麻黄汤、小青龙汤、麻黄杏仁甘草石膏汤、葛根黄芩黄连汤。
①麻黄汤证(P37):因风寒外束,肺气闭郁而致,证见发热恶寒、无汗而喘,脉浮紧,治当辛温发汗、宣肺平喘。②小青龙汤证(P51):因风寒束表,内有停饮而致,证见发热恶寒,干呕咳喘,脉弦紧,治当外散表寒、内消水饮。③桂枝加厚朴杏子汤证(P32):因营卫不和,肺气失宣所致,证见发热恶风,汗出而喘,脉浮缓,治当调和营卫,降气定喘。④
麻杏甘石汤证(P75):因邪热壅肺,肺气不得宣降而致,证见汗出而喘,治当清热宣肺平喘。⑤葛根黄芩黄连汤(P77):因太阳病误下,致里热夹表邪下利,证见下利不止、发热恶寒、肺气不利、喘而汗出,治当清热止利,兼以解表,重在治利,而非治喘。
治疗下利的有几个方,如何鉴别?
4.1
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