护理导论周更苏任务3_认识护士与患者(免费阅读).pptVIP

中年女性 请思考：护士角色 您心目中的护士 应该能承担哪些角色？ （一）、历史上的护士角色 健康照顾者 教育者及咨询者 计划者 管理者 协调者与合作者 决策者 研究者 保护者和代言人 P 30 护士角色的拓展 护理教师 临床护理专家 护理助产士 开业护士 护士麻醉师 护士行政管理者 企业家 美国护士的等级划分 Registered Nurse（RN） 注册护士 Licensed Practical Nurse（LPN） 职业护士 Certified Nursing Assistant （CAN） 助理护士 助理护士（CAN） 其工作偏重于病人的个人起居和卫生护理，例如擦澡，换床单，翻身，量体温、血压、呼吸脉搏等。在法律的界定下，助理护士不能给药、打针，也不能从事任何的无菌技术。 不需通过执照考试，只要通过一个简单的护理技术考试。 职业护士（LPN） 职责较偏重于护理技术方面：在RN的监督及指导下，提供基本安全有效的护理知识和技术，以执行并完成RN所订的护理计划（伤口护理、无菌技术，给药打针等在法律的权限范围内）。 不能做评估和分析，也不能做静脉给药。 必须通过执照考试 。  注册护士（RN） 护理人员施行护理整个过程的掌控者。 搜集资料，作出护理评估→护理分析→护理诊断→护理计划→带领职业护士和助理护士执行护理工作→实施评价与修正。 必须通过执照考试 。 （三）、护士的权利与义务 1.享有获得合理报酬的权利 ——关于工资、待遇、福利 2.享有安全执业的权利 ——关于职业防护 3.享有学习、培训的权利 ——关于晋升、培训 4.享有获得履行职责相关的权利. ——关于医疗、护理信息 （三）、护士的权利与义务 5.享有获得表彰、奖励的权利 ——表彰、奖励、提高工作待遇 6.享有人格尊严和人身安全不受侵犯 的权利 ——人身安全、受尊重 7.享有保护服务对象的权利 ——拒绝损害服务对象 (三）、护士的权利与义务 1.依法进行临床护理义务 ——遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的 规定 2.紧急救治患者的义务 ——在执业活动中，发现患者病情危急，应当立即 通知医师；在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应 当先行实施必要的紧急救护 3.正确查对、执行医嘱的义务 4.保护患者的隐私的义务 ——尊重、爱护患者，保护患者的隐私 5.积极参与公共卫生和紧急事件救护的义务 ——疾病预防控制工作 （四）、护士的素质与行为规范 有个人隐私和个人尊严被保护的权利 享受平等医疗、护理、保健的权利 有参与决定有关个人健康的权利 有获得全部实情的知情权 有权获得住院时及出院后完整的医疗 有服务的选择权和、监督权 有获得赔偿的权力 免除一定社会责任和义务的权利 有请求回避权 （二）、病人的权利与义务 积极配合医疗护理的义务 自觉遵守医院各项规章制度 自觉遵守医院秩序 尊重医务人员及其他患者的义务 保持和恢复健康的义务 疾病的性质及严重程度——首要 症状的可见性 人际关系的舒适性 医院规则 患者的社会性 ：性别 、性格、文化程度 评估影响患者角色适应的因素，预测可 能出现的问题 通过沟通和观察，明确角色问题，树立 正确意识 帮助患者寻求支持，分担责任。解决角 色冲突 在社会交往过程中所形成的，建立在个人情感基础上的人与人之间相互吸引或排斥的关系。 社会认知 心理方位 人际吸引 狭义：护理人员—病人 广义：护理员 病人及家属 护士 陪护 护理系统 监护人等 本课重点 现代护士的角色 护士应具备的素质 病人角色适应中的问题 护患关系的性质、基本类型、发展过程 建立良好护患关系对护士的要求 二、护患关系 一种专业性人际关系 多元化的互动关系 治疗性关系 慢性病病人及受过良好教育的病人 共同参与护理的决策和实施 共同参与型 病情较重但神志清楚的病人 护士具有决策权，病人主动配合 指导-合作型 难以表达主观意志的病人 护士占主导地位，病人处于被动接受护理的从属地位 主动-被动型 适用范围 特点 类型 主要任务 阶段 评价护理效果及对护理的满意程度，出院指导 结束关系期 护患共同制定、完善、执行护理计划 合作信任期 建立信任 观察熟悉期 环境因素——医院环境、人际氛围 患者因素 护士因素——信息交流不足、专业技术 欠佳、缺乏责任心、语言沟通方式不当、 护士不良情绪的影响 三、影响护患关系的因素 1.掌握良好的人际沟通技巧 2.拥有丰富的科学知