防诊治原发性肝癌等疾病的新医药模式新视角.docVIP

防诊治原发性肝癌等疾病的新医药模式新视角 　　摘要：对于肝癌等疾病，除了西医和中医的已有方案之外，新著《袁氏新医药模式与临床》已经提出了别具一格的理论阐释和临床方案。正如本文以肝癌为例简约所示，其中关于生命应激医学的5个层次，可以说是从一个崭新视角，揭示了原发性肝癌甚至其他疾病在体内的生理病理的整体过程。另在预防、诊断和治疗方面亦有清新的见解和措施。这不能不说得益于中国经络的古代经验和科学探讨。由此明确提示，不仅应用中西医融通的新医药模式防诊治肝癌等疾病是现实可能的，而且也预告了1+12的中国新医药学时代的到来。 　　关键词：肝癌；疾病；中医；西医；中西医结合；新医药模式；预防；诊断；治疗；新视角 　　肝癌等疾病不仅是难治性病症，而且也是国人高发的病症，所以应引起医界的高度重视。例如原发性肝癌，西医一般认为与病毒性肝炎、肝硬化，及污染（如饮水、黄曲霉素、亚硝胺类、有机氯农药等）都有关系；中医认为与肝气不舒及脾失健运，气滞血瘀及痰结成积，郁结发黄及水聚成臌等病机有关[1]。虽然两者表面看来有较大的表述差别，但站在中西医结合的角度则好理解。即两者都是肝脏在内伤外邪等应激因素作用的基础上，肝细胞产生了一种异常的应激反应致其癌变，又在自身经络调节失衡的情况下，癌细胞发展从而破坏了机体阴阳平衡的结果。 　　也许有的学者认为上述认识过于原则和笼统。那么有没有更深入和更具体的认识呢？笔者新近由人民军医出版社出版的《袁氏新医药模式与临床》（42万字）[2]一书，别具特色地从崭新视角阐释了各种疾病在预防、诊断和治疗方面的独到观点，从而发挥中西医药的优势，推进中西医的融通结合，全面提振我国新医药水平。现结合原发性肝癌的相关认识阐述如下，以举一反三。 　　1肝癌的预防与平衡 　　在20世纪70年代，癌基因和抑癌基因的相继发现，使人们愈加相信由中国古代倡导的阴阳理论，所反映的对立统一规律，即使在人类基因水平也体现了出来。两种基因的平衡并不会导致癌症的产生。深入的研究表明，肿瘤的发生是正常干细胞在更新时发生异常的结果。例如在肝脏普遍存在的细胞色素P450（CYP450）和P448，就是一种混合功能氧化酶系统。它们既可以活化前致癌物，还可以灭活直接致癌物和终致癌物。由此生命机制又给了机体一个阴阳平衡的机会。但在某些应激因素的反复作用下，如一方面终致癌物攻击了DNA分子并致突变，另一方面又招致抑癌基因失活，那么肝癌就可能发生了。特别是肝脏本身就是人体的化工厂，是有益物和有害物的集散地，所以肝癌高发也是情理之中的事了。 　　以上是《袁氏新医药模式与临床》一书新总结的细胞-组织微调节层次的应激机制。这种认识还提示了研究预防肝癌的应激蛋白的重要性和可能性。再扩展到宏观调控机制则提示了我们：尽量保持机体的平衡，包括天人平衡、心理平衡、内脏平衡、膳食平衡、睡眠平衡等等方面，都是预防肝癌以及其他癌症的首要任务。 　　2经络的诊断与应用 　　在传统中医的望闻问切中，据说经验丰富者可以诊断一些癌症。在新医药模式中将此综合发展而成了望问切按检的五诊法[3-4]。在肝癌诊断的新应用中，经络结构的检查项可以涵盖西医的化学检验（如甲胎蛋白等）和物理检查（如肝血管X线造影、CT等），但笔者在此处推荐简单易行的肝脏穴位温度和穴位电阻两项检查。 　　首先必须强调，尽管经络在许多人的心目中属“千古之谜”，但笔者在《袁氏新医药模式与临床》一书中遵循古典《黄帝内经》的思路，重申了和应用了经络的现代实质，即是血管及其交感性神经复合结构[2]。这样，经络本身的血管-交感神经系统就是机体的一种基础性小调节层次，体现了最基本的神经-体液调节系统。鉴于后者是西医学瓶颈，所以中国的经络理论及科学研究不仅对此富有启迪，而且对阐释早期肝癌局部的平衡与失衡亦有意义。 　　例如应用于早期诊断方面，由于穴位温度多与血管舒缩及局部细胞代谢相关，穴位电阻又多与交感性神经相关，所以可以利用肝部穴位的温度变化规律，或电阻变化规律，而显示其肝癌前后的绝对值或相对值变化进行诊断。具体操作基本上与目前西医应用的肝血流图（又称肝电阻图）一样，但却发挥了经络诊断的优势。为了保证诊断的特异性，新医药模式还选择了与肝脏有相同交感性神经节段（胸7-9）的穴位和经脉，如右侧的肝区局部穴期门、日月、腹哀、鸠尾、肝俞、胆俞，及经脉穴内关、曲泽等。以上建议及扩展，可以促成新型肝脏经络诊治仪的设计和应用。在积累了大量数据后，就可以在个体化的早期诊断和治疗方面显露优势了。 　　3肝癌的治疗与措施 　　肝癌发生后，机体内部肯定会产生一系列的调节反应。在1977年西方学者Besedovsky总结出了神经-内分泌-免疫网络的概念[5]，以概括机体维持稳态和保护生命的物质基础。其中他们具体强调了交感神经的作用，同时却没有提