蓝天救援队蛇咬伤资料(远山)课件.pptVIP

蛇咬伤的处理原则 一、保持镇定不要慌张，不剧烈运动，有条件抬下山，避免毒液加速循环。 二、有条件保留蛇样本或拍照，没条件记住蛇的样子。 三、在分不清是有毒蛇还是无毒蛇咬伤的情况下，应按毒蛇咬伤处理。 四、无毒蛇咬伤常见四排细小的牙痕，毒蛇咬伤通常见一个或两个或三个比较大而 深的牙痕，有的毒蛇有两排毒牙。 四、处理好伤口后保持低于心脏位置。扎好绷带可曲臂置于胸前，延缓蛇毒扩散 五、不要认为蛇小，毒性就不强。也不要认为暂时没有反应，就认为是无毒蛇。 六、即使无毒蛇咬伤也要清洗、打破伤风针消炎，杀菌。 美国野外救生协会，2009年来蓝天访问时，随队的加拿大毒蛇 研究专家进行现场救援的交流。 * 毒蛇咬伤 关于毒蛇咬伤的常识 远山 简 述 全世界每年蛇咬伤的人数达50万,其中死亡3万~4万。 我国已发现毒蛇50余种,存在剧毒、危害大的蛇类主要有眼镜蛇、眼镜王蛇、金环蛇、银环蛇、蝰蛇、五步蛇即尖吻蝮、竹叶青、蝮蛇、烙铁头、海蛇 夏、秋季多见,咬伤部位以四肢常见。即使蛇毒仅接触黏膜,吸收后也有可能引起中毒。 进入人体的毒液,经淋巴和血液循环分布到全身各组织,主要在肝脏代谢分解,以肾脏排泄为主,部分由肝脏排泄。 一旦确定是毒蛇咬伤，“时间就是生命” 关于蛇毒 主要成份是毒性蛋白质，约占干重的90%至95%。酶类和毒素约含二十多种。此外，还含有一些小分子肽、氨基酸、碳水化合物、脂类、核苷、生物胺类及金属离子等。 新鲜的蛇毒为略带腥味的蛋清样粘稠液体，呈黄色、淡黄色、绿色，甚至无色。新鲜时呈中性或弱酸性反应，放置稍久可变成碱性，含水量50%~75%，新鲜毒液接触空气易产生泡沫，室温下放置24小时易腐败变质，丧失毒性 。 蛇毒的特点是成分复杂，不同的蛇种、亚种、甚至同一种蛇不同季节所分泌的毒液，其毒性成分仍存在一定的差异。将蛇毒分离提纯，目前已知有神经毒素、心脏毒素、凝血毒素、出血毒素及酶类等主要成分。 蛇毒经紫外线及加热后毒性消失。反能使蛋白质沉淀变性的强酸、强碱及重金属盐类，均能破坏蛇毒。蛇毒还易受氧化剂、还原剂、蛋白水解酶类等的分解、破坏。 毒蛇咬伤后果 蛇毒的科学应用 我国是蛇毒用于医疗最早的国家 1、治癌和抗肿瘤；2、止血和抗凝血；3、介毒药物和镇痛剂；4、制备抗蛇毒血清；5、科学研究；6、降血压，降纤，溶血栓；7、治疗血淤性头通；8、神经生长因子的应用。 毒蛇的毒液，可制备特效药抗蛇毒血清，还可制备镇痛剂和止血剂，效果胜于吗啡、度冷丁，无成瘾性。蛇毒还可治疗瘫痪、小儿麻痹症等。近年来蛇毒又被用以治疗癌症。因为蛇毒由34种蛋白质构成的化合物，其中有一种很重要且数量较多的毒素叫溶细胞素。它是一种专门破坏细胞和细胞膜的毒素。这样就可以用于治疗恶性肿瘤。如把蛇毒中的溶细胞素分离出来，注入人体随着血液循环扩散全身各处，专门杀死癌细胞 神经毒素症状 神经毒素。包括金环蛇、银环蛇等蛇分泌的毒素。咬伤后，一般伤口不红、不痛、不肿、不出血， 偶尔出血则表现极为轻微，仅有蚁咬样微痒和麻木感。局部症状不明显仅麻感，甚至有农民被咬伤后没有感觉，在家连续三天头晕睡觉，后来才被发现的，被咬伤后1～4小时，最晚9小时可出现头痛，头昏眼花、视物模糊，胸闷气促、咽部有异物感，懒言嗜睡、困倦、四肢乏力等症状，严重时出现眼睑下垂、张口困难、瞳孔缩小；呼吸困难、呼吸衰竭多出现在伤后1～6小时，全身肌肉颤抖，吐白沫，吞咽困难，呼吸困难，最后卧地不起，全身抽搐，呼吸肌麻痹而死亡。 血液循环毒素症状 血液循环毒素。如蝰蛇、腹蛇、竹叶青、五步蛇等。它造成被咬伤处迅速肿胀、发硬、流血不止，剧痛，皮肤呈紫黑色，常发生皮肤坏死，淋巴结肿大。经6-8小时可扩散到头部、颈部、四肢和腰背部。病犬战栗，体温升高，心动加快，呼吸困难，不能站立。鼻出血，尿血，抽搐。如果咬伤后4小时内未得到有效治疗则最后因心力衰竭或休克而死亡。 混合毒素症状 混合毒素。眼镜蛇和眼镜王蛇、腹蛇的蛇毒属于混合毒素。眼镜蛇以神经毒为主兼具血循毒特征，蝮蛇以血循毒为主兼具神经毒特征，侧重不同。局部伤口红肿，发热，有痛感，可能出现坏死。毒素被吸收后，全身症状严重而复杂，既有神经症状，又有血循毒素造成的损害，最后，死于窒息或心动力衰竭。 细胞毒素（肌肉毒素）