处方书写LNB.pptVIP

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  • 2016-12-19 发布于贵州
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晋城市老年病 专科医院 外购药品管理暂行规定式样 * r是医生处方笺上的符号,意为“请取给”。R的起源说法不同: ??? 源于古罗马。据说1700年前的古罗马名医盖仑,曾历任几代罗马国王的御医,又是个博学多才的文学家和哲学家。他模仿古埃及神话中招福驱祸的医神豪拉斯的眼睛,创造出 r符号,当作个人处方标记。这一符号迅速被后人接受,成为医生处方的独特标志。 ??? 源于英国。R是英文 rccipc的简写,意即“取下列药”。而英文 rccipc又是从拉丁文变化而来,拉丁文原意是“有求必应”。 「賀魯斯之眼」亦為埃及象形文字,表示「完好」和「健康」的意思。 * * r是医生处方笺上的符号,意为“请取给”。R的起源说法不同: ??? 源于古罗马。据说1700年前的古罗马名医盖仑,曾历任几代罗马国王的御医,又是个博学多才的文学家和哲学家。他模仿古埃及神话中招福驱祸的医神豪拉斯的眼睛,创造出 r符号,当作个人处方标记。这一符号迅速被后人接受,成为医生处方的独特标志。 ??? 源于英国。R是英文 rccipc的简写,意即“取下列药”。而英文 rccipc又是从拉丁文变化而来,拉丁文原意是“有求必应”。 「賀魯斯之眼」亦為埃及象形文字,表示「完好」和「健康」的意思。 2015.7.6 基本要求 加强处方规范化管理 按药品通用名开具处方 正确书写处方 严格审核处方 对处方进行点评 处方格式由三部分组成: 前记 正文 后记 处方的内容(1) 前记:包括本院名称、处方编号、费别、患者姓名、年龄、门诊或住院号、科别和床位号、临床诊断、开具日期。 麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号,代办人姓名、身份证明编号。 处方的内容(2) 正文:以Rp(拉丁文Recipe“请取”的缩写)标示,分列药品 名称、规格、数 量、用法用量。 处方的内容(3) 后记:医师签名,药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学人员签名。 处方书写规则(1) 患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。 每张处方限于一名患者的用药。 处方应以蓝色或黑色笔书写,字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。 处方书写规则(2) 药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写; 医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;(中草药居多) 书写药品名称、剂型、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写; 不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句; 处方书写规则(3) 患者年龄应当填写实足年龄。 西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。(现主张西药和中成药分别开具处方) 开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。 处方书写规则(4) 中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。 药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用。(特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。) 处方书写规则(5) 除特殊情况外,应当注明临床诊断。 开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。 处方医师的签名和专用签章应当与医院医务科所下发的(医院医师签字留样的式样一致),不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。 药品剂量书写 药品剂量与数量用阿拉伯数字书写 剂量应当使用法定剂量单位 重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)为单位; 容量以升(L)、毫升(ml)为单位;国际单位(IU)、单位(U);中药饮片以克(g)为单位。 片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位; (严格的讲是不以“盒”为单位的。) 溶液剂以支、瓶为单位; 软膏及乳膏剂以支、盒为单位; 注射剂以支、瓶为单位,应当注明含量; 中药饮片以剂为单位。 处方的开具 (1) 医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。 药品的通用名 是指在世界各国通用的名称。 判断标准-------我国在《中华人民共和国药品管理法》中规定,凡是列入国家药品标准的名称就为药品的通用名称。 处方的开具 (2) 处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天。 处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处

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