常用中药材的正名和别名.docVIP

中药材的正品、习用品、混淆品及伪品 药物来源有两个，即天然药和合成药。本文只讨论天然药的品种问题。天然药是泛指包括中药在内的一切具有药用价值或药用有效成分的植物、动物及矿物类药物。天然药按照中医中药理论进行加工使用的就称为中药，否则就只称天然药。我国天然药物资源非常丰富，中草药、民族药品种繁多，有记载的天然药物资源有一万多种，常用的中药也有数千种。祖国医学为中草药的应用积累了极其丰富的经验，形成独特的理论体系，被誉为“国粹”和“宝库”。中药古称“官药”或“官料药”，自清代末西医药输入我国以来，为了表示区别，人们则将我国传统的医药称之为中医、中药。?? 中药、草药和民族药都属中药范畴，但三者含义略有不同。中药是指在中医中药基础理论指导下用以防病治病的一部分天然药(包括动物、植物和矿物)及其加工品，应是国家药典收载的、或国家主管部门规定的、或教科书有据可查的品种。在全国范围内使用并作为商品参加国际贸易(有些品种需要进口)。而习惯上对药典未收载、广泛流传在民间、在正规医院中应用尚不太普遍、且加工欠规范的一部分天然药及其加工晶，称为草药；兄弟民族所习用的药物称为民族药。草药和民族药在使用上有一定的地域性，其中某些品种经过长期实践，疗效确切，被药典收录就上升为中药。也有曾被药典收载，因疗效不显著、药用价值不高，又被新版药典剔除的品种。?? 中药的真伪实指中药的品种，优劣则指中药的质量，品种不真、质量低劣都能影响临床疗效和实验研究，甚至危及人民的生命安全。中药混淆晶与伪晶的存在古今都有，品种的混乱既有历史的因素，又有现实的客观原因，既是自然存在的现象，也有人为制造的麻烦，这个问题是短期内难以解决的浩大工程。?? 鉴于目前对中药材的正品、习用品、混淆品及伪晶尚无统一的划分界限，笔者略抒己之管见，抛砖引玉，意在澄清概念，准确用药。1? 正品?? 正品，也就是真品。凡被国家药典收载或符合国家药材主管部门制定的药材标准者，疗效确切且使用历史悠久的品种，都是真品。正品药材似应达到5个要求：1．1? 来源清楚?? 来源按自然分类学的门、纲、目、科、属、种的分类方法。种是最小的分类单位，区别重点在于种与种之间。此分类方法能帮助了解生药的原植物或原动物在自然界中的位置、形态特征和彼此间的关系，也有助于在同科属中研究和寻找具有类似化学成分的新药。如桔梗是被子植物门，双子叶植物纲，桔梗目，桔梗科，桔梗属，桔梗种。除同种因不同产地有差异外，其他混淆者必然另有其种。许多源于桔梗科的植物虽形态、性状与桔梗相似，但不是桔梗的真品。1．2? 有明显的鉴别特征?? 药典及许多教科书收载的品种都有形态和性状的描述，如天麻的鉴别术语是“环纹”“脐眼”“鹦哥嘴”“起镜面”，而羚羊角是“环纹”“骨塞”“通天眼”。药典还重点介绍一些显微和理化方面的鉴别方法。但药典收载的只是500余种常用药材，大量的未收载品种由于受科学条件限制，历代本草著作对药材来源、形态、性状及经验鉴别方法等描述过于简单，从文字和简图上难于确认，加之各人识别和领会不同，每易导致误解。这是品种不规范的一个重要因素。1．3? 有地道的产地?? 许多药材由于天时地利的生长条件和药农的精心培植，优质而高产，有地道药材之称。我国地大物博，各省都有特色品种，如四川的黄连、甘肃的当归、青海的大黄、宁夏的枸杞、吉林的人参、河南的地黄、广西的蛤蚧等等都是历史悠久、全国著名的常用中药， 1．4? 有效成分明了?? 药材的疗效取决于有效成分的含量，也是与非正品相区别的有力证据。特别是中药制剂(中成药)俗有“膏丹丸散，神仙难辨”之说，以有效成分作为标志借用现代仪器测定其含量，可作为质量判定的重要依据。如元胡中所含的延胡索乙索是其止痛的主要成分，测定元胡药材或含有元胡的成药中此成分有无，及其含量多少，就能说明药材的真伪与质量是否合格。1．5? 新品种产生?? 需要经过国家认定的研究机构或业内权威人士进行鉴定(书面鉴定或经杂志发表)，并具详实的动物毒理实验和临床药效学材料，方可作为正品在市场流通。分布于长江流域有一种名为“火藤根”的植物(又名黄姜)，为薯蓣科盾叶薯蓣的根茎，因其薯蓣皂甙元的含量较高，为合成肾上腺皮质激素类药物的良好原料，川鄂陕一带已有规模种植。? 药典所载之药材其来源有三种情况，一是一科或一属中只有一个品种作药用，如杜仲科仅杜仲一种，银杏科仅银杏一种等。二是一科或一属中有几个种作同一药材使用，如葶苈子来源于十字花科播娘蒿属和独行菜属，紫草来源于紫草科紫草属和软紫草属等；同属多种作一种药用的情况比较多，如菊科蒲公英属的多种植物都作蒲公英药用，麻黄科麻黄属多种植物均作麻黄人药等等。三是不同科多种作一种药用的，如小通草源于旌节花科和山茱萸科，青黛源于十字花科、蓼科、爵床科，珍珠母来源于珍珠贝科和蚌