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第六节 眼科流行病学 流行病学的定义和研究范围 眼科流行病学的研究方法 眼科流行病学研究的常用指标和疾病的测量 一.流行病学的定义和研究范围 眼科流行病学是应用经典流行病学和临床流行病学的概念和方法,研究眼科学中面临的问题 它研究范围广泛,可了解眼病的发生状况和自然过程,测定眼病的患病率、发病率、致盲率,阐明眼病的发生和流行规律,探讨眼病发生的原因和危险因素,了解预防和诊治眼病措施的效果等 二、眼科流行病学的研究方法 描述性研究 分析性研究 (一)、描述性研究 病例报告 疾病发生的流行病学描述 描述性横断面研究或社区普查 病例报告 研究具有某个或一系列具体情况的病例,无特设对照组 疾病发生的流行病学描述 根据个体特征(如年龄、性别、种族、受教育程度、职业、婚姻、社会经济状况和个性等)、地区(如国家、城市、农村等)及时间(如季节等),收集疾病在人群中发生、分布的资料,目的是了解“谁”容易患病 描述性横断面研究或社区普查 收集人群或一个样本在某一时间断面的疾病资料,能了解某一时间或一段时间的疾病患病等 (二)分析性研究 观察性研究 实验研究或临床试验 1.观察性研究 分析性横断面研究 病例对照研究 病例对照研究 分析性横断面研究 在某一时点同时对人群的一个样本测量疾病和暴露因素,了解它们之间的联系。这种研究的优点是所需费用少,容易施行;不需要随访时间;可以研究几种疾病与多种 病例对照研究 比较一组病人(研究组)与一组或几组未患此病者(对照组)的过去或现在的暴露危险因素,从中分析危险因素与发病之间的联系程度,以便确定病因,是“从果到因”的研究 队列研究 比较一组具有危险因素暴露的研究组和另一组无这种危险因素暴露的对照组,经过一定时间后某种特定疾病的发生情况 2.实验研究或临床试验 在这类研究中,研究者观察某一因素的暴露对疾病过程所产生的影响,而且研究者控制这一危险因素的暴露程度 三、眼科流行病学研究的常用指标和疾病的测量 眼科流行病学研究的常用指标 疾病的发生与暴露因素之间统计学关系强度 (一).眼科流行病学研究的常用指标 患病率 是测量在某一时点或时段的人群中已经发生某种疾病的可能性 计算时,分子是指已发生某种疾病的总数,分母是调查人群的总数 发病率 是确定暴露于某种危险因素下的健康人群在某一特定时间内发生的某种疾病的可能性 计算时,分子是这一特定时间内新病人的总数,分母是这一特定时间内具有可能发生这种疾病危险的总人数 (二)疾病的发生与暴露因素之间统计学关系强度 疾病的发生与暴露因素之间统计学关系强度的测量,可以用两组之间的发病率或患病率之比来表示 在队列研究中,两组之间发病率之比称为相对危险度,被用来表示疾病的发生与暴露之间的的统计学关系强度 在病例对照研究中,由于不能计算疾病的发病率,可以用两组之间的患病率之比来表示疾病与暴露因素之间的统计学关系强度,称为疾病优势比 * * *
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