第二讲萨维雅的家庭治疗模式.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 创造一个安全的环境； 与每个人建立信任和支持的关系； 让每个人都相信转变是可能的； 示范如何去明白别人的意思； 引导每个人学会思想、感受和行动的能力。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 治疗员要留意的是： 家庭中每个人能否实际用自己的观察力去了解实情，还是被迫去接受由某一个他人所认定的“真相”？ 家庭中每个人是否都可以和另一个人无话不谈，还是对某些人不可以讲某些事？ 家庭成员间的不同意见会怎样表达？ 当有些事情不清楚时，家庭成员可以彼此核对、澄清么？ 目标：家庭规则有弹性、合时、一致、可行和合人性的 自由的看、听；自由的说出自己的感受；自由的去感受；自由的去要求；自由的抉择 三、治疗的基本原理 （一）治疗的几个层面 1，解决表面问题 2，透过“教育”，帮助案主明白道理 3，“情绪疏导”，进行“情绪宣泄”或“行为宣泄” 4，“反省”，回顾过去的经验，明白自己情绪、行为及其来源，产生“领悟”。 （二）“全人”的治疗-人的内在冰山全面地整理个人的内在经验和感受 行为 唯一外显，是“内在过程”的结果 应对方式 感受压力时的应对方式，心理防卫机制等 感受的感受 对自己的感受给予评价，对一些感受我们可能感到不安 感受 根据期望是否获满足，而产生不同感受，兴奋、愤怒等 观点 不断评估自己的生活经验，成为个人“主观现实”或信念 期望 对自己、对他人的期望，来自他人的期望 渴求 爱与被爱、被接纳、受肯定及自由的 自我 “个人存在”的意义 （三）治疗的程序 1，追思过往making connection with the past：借助追溯过往经验，把个人的行为放在一个“现在—过去”的范畴去了解。 2，重整旧的经验transformation of old experience，依靠治疗技巧去帮助个人用新的角度去看旧的经验，从而对旧的经验赋予新的意义及新的感受。Seeing old things with new eyes重整旧的经验的方法.ppt 3，新旧经验的统合integration，从过去回到现在，使他所有的新发现都可以应用在个人现在的生活中新旧经验的统合的办法.ppt。 （四）治疗的三个阶段 1，接触期 2，蜕变期 3，巩固期 1，接触期 工作重点是：建立当事人家庭的信任；观察当事人家庭的互动方式；向当事人家庭回馈。 邀请每一个家庭成员讲述他所关心的事。 了解这个家庭的问题what 互动模式及演变how 家庭成员的期望和理想wish 家庭有什么资源？resources 家庭成员轮流讲述他希望在家庭中看到的变化，把注意力从问题转移到问题的解决。一个很重要的“模式”转移。专注于“问题”本 身强化了“问题”的力量，引起失望、愤怒与沮丧。专注于问题的解决，才容易找到解决问题的途径。 在当事人讲述时，要求： 每个人用第一人称的方式说话，“我觉得…” 引导每个人描述自己的经验，而不是分析自己的经验，“当你愤怒时，看…听…想…” 示范如何获得所需资料，治疗师通过询问来澄清 鼓励不同观点的表达 2，蜕变期 治疗策略：醒觉、接受、经验 接受： 承认现状是真实的；接纳自己对现状的情感反映；接受自己对现状所应负的责任。是第二次模式转移。专注于“什么是我可改变的？”“我可以如何改变？” 可供使用的技巧 联系：在各成员之间建立感情上的联系； 正面动机：发现和澄清行为背后的正面动机，理解难以接受的行为，寻找更好的表达方式； 澄清：把抽象的名词具体化、明确化，形成共识； 对质：引导个别家庭成员学习对某些信念、规则、成见、感受、行为等进行反省的技巧； 调整步速：对被忽略的正面的想法，发现时要及时打断，引导他去注意这些醒觉。 学习正面经验：经验是最好的导师，如果一个人能够发掘出一些正面的经验，并用这些经验作为指引的话，他的改变会更容易； 视框转移：一个人对事物的理解、感受和反应是互相联系的，一个改变了，其他的也会改变。视框转移的作用是对一个人原有的经验提供不同的解释，借此引发改变的连锁效应；“当他用说话来攻击我时，我很愤怒。” “如果他用另一种方式表达，你的感受是否会不同？” 角色扮演：尝试用代入另一个角色的方法来了解别人的观点和感受； 3、巩固期 工作重点：巩固当事人家庭已取得的改变；帮助当事人家庭整合治疗的经验；可能面对的挑战。 治疗师必须消除当事人家庭对他的过分依赖； 回顾治疗的过程，帮助当事人认识已有的改变，掌握改变的步骤；体验改变所带来的新感觉； 邀请孩子在家庭中担当观察者和回馈者的角色； 治疗师和当事人协议结束治疗 总括而言，莎维雅治疗模式所重