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安徽医科大学2006级内科学期末考试试题 安徽医科大学2006 一．填空(30分) 1．肾病综合征是各种原因所致的___________、__________、___________、___________的临床综合征。 2．肾炎综合征是以_________、__________、__________为特点的综合征。 3．房颤心电图表现包括__________、__________、__________。 4．急性冠脉综合征的病理基础是：__________ 5．急性心肌梗死最先升高的血清标志物是__________；其特异性血清标志物是__________。 6．特发性血小板减少性紫癜的首选治疗药物为__________ 7．门静脉高压三大临床表现______、______、_______. 8．消化性溃疡的并发症有______、______、______、_______. 9．类风湿性关节炎的药物治疗主要包括：______、______、_______. 10．SLE常见而有用的自身抗体依次为_____、______、_______ 11．使用胰岛素强化治疗，空腹高血糖可能原因_____、______、_______ 二?单选题（20分） 1．变异性心绞痛的特征性表现为?(????? )A．疼痛时间长?? B．硝酸甘油效果差??C．发作时ST段抬高? D．发作时ST段压低，?????T波倒置??E．多有明显诱因?? 2．女性20岁，突然发冷，发热伴腰痛、尿频、尿急、尿痛、肾区有叩击痛。尿镜检：白细胞成堆，白细胞管型1～2/HP，血白细胞4.7×109/L，中性0.86，肾功能正常。最大可能的诊断是： A.急性膀胱炎??????????????B.急性肾盂肾炎???????C.慢性肾盂肾炎 D.慢性肾盂肾炎急性发作????E.急性肾小球肾炎 3．治疗高血压危象最好采用?(???????????)A．利血平???B．甲基多???C．硝普钠???D．速尿???E．心痛定 4．男，50岁，2年前发生急性心肌梗死，下列哪项有利于诊断?(??????????)A．ST段压低???B．病理性Q波???C．T波高尖???D．T波V形倒置???E．QRS低电压 5.?左心衰竭最早出现的症状是 　　A、劳力性呼吸困难　　B、心源性哮喘　　C、端坐呼吸　　D、咯粉红色泡沫痰 E、夜间阵发性呼吸困难 6.?亚急性感染性心内膜炎具有决定诊断意义的依据是 A、血培养　　B、血沉　　C、血象　　D、尿常规　　E、血清免疫学检查 7．心房颤动最常见的并发症是 　　A房室传导阻滞　　B室性期前收缩　　C.肺感染　D.感染性心内膜炎　E动脉栓塞 8．按形态学特征，缺铁性贫血属于（???） ???A：大细胞性贫血??B：正细胞性贫血??C：小细胞低色素性贫血?D：以上都不是 9．诱发DIC的主要原因是： ??A.?感染、肿瘤性疾病， ??B.?病理产科 ??C.?手术及创伤性疾病 ??D.?以上都是 10．急性再生障碍性贫血实验室指标 A：网织红细胞绝对值少于15×109???????????????B:?中性粒细胞少于0.5×109 C:???血小板少于20×109???????????????????D:以上都是 11．急性白血病的确诊依据为（??????????） A???骨髓穿刺检查，发现骨髓中原始细胞占全部有核细胞的30%?以上 B???存在发热，贫血，出血等临床表现即可诊断急性白血病 C???存在肝脾和淋巴结肿大即可诊断急性白血病 D???外周血像检查发现?白细胞? 10×109?/L 12．霍杰金淋巴瘤最主要的病理特征是： A.??R-S细胞 B.?淋巴结结构破坏 C.?干酪样坏死 D.?弥漫性小裂细胞浸润 13．ITP的典型骨髓象表现为 A.有核细胞增生活跃　　 B.粒、红、巨三系病态造血　　 C.巨核细胞减少　　 D .巨核细胞数增多伴成熟障碍 14．女，54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍．以下最可能的诊断是 ????A．急性胆源性胰腺炎 ????B．肠梗阻 ????C．消化道溃疡 ????D．肠癌 ????E．胃癌 15 A.消化性溃疡 B.急性胃粘膜病变 C.胰腺炎 D.胃癌 E.食管－胃底静脉曲张 16．抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶、他巴唑最严重的不良反应是? ????A.永久性甲低B.药疹?C胃肠道反应?D肝功能损害?E.粒细胞缺乏 17．以下哪项不符合甲亢的临床表现? A.易发生房性心律失常?B.可发生低钾性麻痹C活动时心率加快，休息则心率正常 D.可伴有肌病E老年患者可不出现高代谢症候群 18．graves病甲状腺功能亢进时最早出现异常的是?? A．FT3 B．FT4??C．