06-物理因素损伤wuli课件.pptVIP

* * 物理因素所致疾病的救护 中暑 高温环境下，因体温调节中枢发生障碍，而突然发生的代谢和中枢神经功能紊乱。 [病因与发病机制] 病因：夏季长时间暴晒、长时间处于高温(＞35℃）高湿度（＞60%）环境下 发病机制： 散热过程受抑制，体温升高导致脏器受损 体液丢失过多，周围循环衰竭 脑组织直接受热、水肿、功能障碍 （体温主要通过辐射(60%)、蒸发(25%)、对流（12%）散失） [临床表现] 1、先兆中暑--大量出汗、口渴、头晕耳鸣、四肢无力、胸闷心悸、恶心、体温正常或轻度升高。 2、轻症中暑--面色潮红、胸闷、心律加快、皮肤灼热；体温＞38℃；面色苍白，皮肤湿冷，恶心呕吐，脉搏细速，血压下降。 3、重症中暑 （1）热衰竭 最常见，多见于年老体弱、婴儿或对高温未能适应者。 因出汗过多失水、失钠形成低渗性脱水，以周围循环衰竭为主要表现。 表现为头痛、头晕，恶心、呕吐，面色苍白、皮肤湿冷，体位性昏厥，血压下降。 （2）热痉挛 多见于青壮年，常发生在高温环境下强体力劳动和大量出汗后。 大量出汗后补充体液过程中未合理补充钠盐，因血清钠及氯化物过低导致肌肉痉挛。 表现为较突然出现四肢肌肉痛性痉挛，以腓肠肌多见，体温多正常。 （3）热射病 可发生在任何年龄；老年人常发生在持续高温数天后发病。 体内热积蓄导致血管内皮受损及中枢神经功