考试文章.docVIP

2.2 病理实验室技术人员的职责 病理实验室技术人员的职责是开展一系列诊断和筛选检验以帮助医务人员诊断、治疗和监护患者。工作人员的责任根据实验室的规模及所开展的项目而定，具体包括收集标本、配备基本试剂、保存数据记录、进行手工或自动化检验、以及其培训其他人员。这些责任的确定取决于工作人员的经验和资历。然而不论做何种工作，技术人员都有责任确保： ? 发出准确的检验结果； ? 结果与对应的标本相符； ? 保存准确完整的记录； ? 高标准地开展工作 第2册”HIV和其它传染病原体的筛选”3册”血型血清学”将帮助你们运用安全、专业的方法开展工作。 技术人员未经培训或考核，不能从事相应的工作 ，只能做些规定的检验 ，并根据检验结果提供信息。技术人员应对结果的准确性及其它任何妨碍、影响结果的因素作出评注。尽管有时很难区分根据检测结果分析判断和诊断的界线，但技术人员也不应试图去作诊断。诊断是医生的职责。 然而，有时医务人员不能确定一些检测结果的含义以及这些结果对患者而言究竟意味着什么，如原生动物感染的病例可发现并鉴别单个寄生虫，这就需要技术人员参与诊断。在这种情况下，技术人员也只能提供检验的目的、结果、影响因素、正常范围和可能导致不正常结果的条件因素等信息。如果不能确诊，医生应从其他医务人员而非技术人员那里寻求帮助。 医生和技术人员的关系 血液是具有潜在危险的物质，因此，只有具有资格的医务人员或医生指定的人员才能出具处方，并需依照规定的程序执行，以保证受血者的安全。 有时会出现医生和实验室人员间的摩擦，特别是在医生未填写用血申请单而要求用血或技术人员没有充足时间来准备安全血液时。另一方面，当紧急情况发生急需血液或检测结果时，技术人员并不总是能认识到医生所面临的问题。在这种情况下，保持礼貌态度和尽力配合就显得尤为重要。 如果医生未填写用血申请单而要求用血，你应立即和他(她)联系，声明必须收到正确填写的、完整的用血申请单才能发血。”血型血清学”第3册第6章。提醒医生这道程序对于避免配血试验上的差错、保证输血安全十分重要。如果用便条申请用血，应向医生询问原因。 有时医生并不十分清楚所需的手续及其重要性，对于这种情况，你可以准备一份简单的材料，介绍实验室提供服务的细节、工作时间、发血前所需的标本和申请单等。 但是，对于医生不递交用血申请单而又没有充足的理由，并继续违反制度，你应向输血主管医生汇报，因为由他(她)处理这类问题可能比你们更容易。如果没有负责输血工作的医生，应向医院医疗主管汇报，并建议医院考虑指定一名官员负责输血工作。 2.3 保密原则 无论你在输血工作中担当何种职责，你在任何情况下都有责任保守机密。作为日常工作的一部分，你将收到和处理大量的有关献血者、患者及其家庭和朋友的个人信息。这些信息只能用于协助工作，不得向其他任何人透露。无论是谁的检验结果，也不论实际结果如何，都应作为机密严加保守。 正常情况下，只有医务人员才可以告知献血者或患者检验结果。但是，在有些情况下，只要高级技术人员接受过关于咨询的培训，可由他们直接将结果告知当事人。献血后的咨询将在第1册”安全献血”第7章中详细介绍。 所有临床和实验室记录的保密工作应做到以下方面： ? 只允许专门人员进入保存机密资料的临床科室、实验室或办公室； ? 确保每次只能获得最低限度的资料； ? 任何时候记录都应保存在安全的地方，以防止非授权人员接触； ? 临床科室、实验室或办公室无人看管时，应确保记录安全。 2.4 行为和着装标准 护理和技术人员在患者护理和安全方面担当着重要的角色。所有从事血液采集、加工、检测的人员都是专业化的，有强烈的事业心，其工作岗位事关重大。因此他们应始终如一地以这种状态进行工作。 任何时候，全体工作人员的行为都应符合最高的标准。作为日常工作的一部分，你很可能与许多人有密切联系，如普通公众、献血者、患者及其亲属、以及其他专业群体如医护、辅助和管理人员等。面对那些烦燥、发怒、不耐烦或粗暴的人很容易态度生硬，但即是在最困难的时候，也要切记保持冷静和礼貌。因为你的行为不仅代表你个人，同时也代表你所从事的职业。 着装标准是维护护理和技术人员形象的重要环节。人们通常会对整洁的外表形象产生好感。护理人员应着易辨认的制服，任何时候制服都应干净得体，因为献