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- 2016-12-15 发布于浙江
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护理查房 明明白白我的心 申康康 内容 病例简介 患者黄*,男性,82岁 2014年8月25日 21:41入院 主诉: 间断胸闷10年,加重半年,腹胀、纳差2周余,少尿1天。 诊断 冠状动脉粥样硬化性心脏病 急性冠脉综合征 不稳定性心绞痛 心脏瓣膜病 主动脉瓣狭窄伴关闭不全 二尖瓣、三尖瓣关闭不全 心功能Ⅳ级 心力衰竭Ⅲ°心源性休克 肺炎 MODS(呼吸、循环、AKI、血液、胃肠) 高血压2级(极高危) 胆囊结石并胆囊炎 前列腺增生 阑尾切除术后 诊疗计划 ICU重症监护,生命体征监测 鼻导管吸氧,必要时行气管插管接呼吸机辅助呼吸,监测患者呼吸及氧合状态 行中心静脉置管保留,监测CVP,加强容量管理 拟行股静脉置管,行床旁血液净化治疗 抗感染、祛痰、抗凝、营养心肌、限液利尿等 完善相关检查,请心内科会诊 向家属交待病情危重 治疗经过 8.25 入院 8.27 23:30 气管插管 9.3 14:30 拔管 9.9 17:00 二次插管 。 。 。 还有下一次吗? 勇敢的心 特殊治疗 Picco/彩超 容量监测 镇静 机械通气 CRRT 特殊药物 新活素 左西孟旦 疾病剖析 ESH/ESC指南 欧洲高血压学会/欧洲心脏病学会 高血压管理指
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