消化系统影像诊断本科临床医学.pptVIP

消化系统X线诊断 首都医科大学附属安贞医院 影像中心 主要内容 ★急腹症 ★胃肠道X线诊断 急 腹 症的X线诊断 检查技术 X线检查 ▼透视和平片—仰卧前后位，仰卧水平侧位，站立位，倒立位等。 ▼造影检查—钡餐，气钡灌肠，口服泛影葡胺，血管造影等。 CT检查—急性阑尾炎，腹膜炎，急性胰腺炎等。 超声检查 MRI检查 普通检查：腹部平片 投照方式：立、卧位及水平侧位； 诊断价值：常用于急腹症的诊断； 观察内容： 1、腹部钙化、软组织肿块及其他异常阴影； 2、片内骨性及软组织结构； 3、胃肠道液体气体的量及分布； 4、主要脏器位置、大小、形态、轮廓和密度； 正 常 X 线 表 现 平 片： 骨性结构 软组织结构 主要脏器轮廓 胃肠道位置、内腔形态及其结构特点 胃肠道液体气体的量及其分布 肠道各段充气状态下的影像特点 （外形、管径、内腔、粘膜及位置） 肠梗阻的X线表现 分类： 机械性（又分为单纯和绞窄性）、动 力性和血运性三类； 基本X线表现： ?异常大小不等、跨度不一的气液平面； ? 梗阻以上肠管扩张积液、积气； 类型及病因不同可有特殊表现： ?蛔虫性、粪石性梗阻可见相应特点的阴影征象； ?绞窄性者肠壁增厚、黏膜增粗，