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(二)室内常见污染物及其危害 1.甲醛(formaldehyde) 性质: 无色气体,沸点-19.5℃,易挥发性有机物,易溶于水&乙醇,强刺激性。 甲醛的危害 1. 强烈刺激性: 一次大剂量:强烈刺激呼吸道,咽喉灼痛、呼吸困难、肺水肿;较低剂量:眼红、眼痒、流泪、咽喉干燥发痒、喷涕、咳嗽、气喘、声音嘶哑、胸闷、皮肤搔痒和皮炎等。 2. 慢性作用:长期低剂量 降低免疫功能,神经衰弱,记忆力减退,肝功能异常,慢性呼吸道疾病,肺功能障碍,皮肤搔痒和皮炎等。 3.变态反应: 过敏性皮炎和哮喘,大量时过敏性紫瘢。 4.遗传毒性和致癌性: 基因突变和染色体损伤。白血病,确认致癌物。 2.挥发性有机化合物(Volatile organic compounds, VOCs) VOCs: 指沸点范围在50/100℃~240/260℃之间的化合物。以TVOC表示总量。是一类重要室内污染物,多达500多种。 种类: 除甲醛外,苯、甲苯、芳香烃、三氯乙烯、三氯甲烷、萘、脂肪烃、二异氰酸酯类、多环芳烃等,其中氯乙烯、苯、多环芳烃被列为致癌物。 特点:浓度低,种类多,共同存在,联合作用,危害大。 挥发性有机化合物的危害 VOCs共同点: 异味;有一定刺激作用;使机体免疫水平失调;影响中枢神经系统功能,出现头晕、头痛、嗜睡、无力、胸闷;食欲不振、恶心等,损伤肝脏和造血系统;引发变态反应等。 苯:皮肤干燥,再生障碍性贫血。 甲苯和二甲苯:妇女妊娠高血压和婴儿畸形。 3.氡及其子体 特性: 无色、无味,有天然放射性的一种惰性气体。 镭 氡 a射线。常温下形成放射性气溶胶。 进入途径: 呼吸道。氡进人呼吸道后,一部分被呼出体外,另一部分粘附在呼吸道粘膜上被吸收。少量氡也可经消化道进入。 危害: 引起肺癌,其潜伏期为15-40年。有人认为除吸烟外,氡比其他任何物质都更容易引起肺癌。 4. 一氧化碳 来源:含碳物质的不完全燃烧。炼钢炉,炼焦炉,煤气发生站。排放量最大。3-4亿吨/年。 性质:无色、无嗅、无味、无刺激性。 毒性: 血液神经毒物,形成碳氧血红蛋白,CO-Hb的亲和力比O2-Hb 210倍,而CO-Hb的解离速度比O2-Hb慢3600倍。 危害: 急性中毒:一次大剂量,组织缺氧,神经系统。煤气中毒。 慢性中毒:长期低浓度接触CO对神经系统和心血管系统有一 定损害。 5. 二氧化碳 二氧化碳:见大气化学成分 正常0.03%;3%呼吸加快, 4%耳鸣、心悸、血压增高,呕吐; 8%呼吸抑制; 8%死亡。 6. 燃烧产物 种类: 颗粒物、SO2、NOx、多环芳烃,劣质煤可含有氟、砷 。 危害: 呼吸系统及其他系统疾患,癌症、氟中毒、砷中毒。 7. 烹调油烟 烹调加热食用油产生。产生的量与温度和油质量有关 为多种混合性污染物。 危害:癌症。 8. 病原微生物 (1)军团菌病 Legionnaire’s Disease: 为嗜肺军团杆菌(革兰氏阴性)感染引起的急性呼吸道炎症。1976年美国费城退伍军人集会之后有221人患病,其中34人死亡,故名军团菌病。 军团杆菌: 自然存在,温暖潮湿的地方迅速繁殖。存在于湖泊、河流、小溪、温泉、土壤和花盆混合土中,以及空调冷却塔、蒸发式冷凝器、冷热水系统、加湿器以及旋流温泉等人工水系统。 (1)军团菌病 流行: 世界各地都可发生。通过气流、吸入污染的水雾或气雾可造成感染。本病传播同饮食无关。已排除人间接触传播。 易感人群 : 男性,50岁以上,吸烟,有酗酒史,身体衰弱的慢性病,近期手术,气管插管,人工呼吸,鼻胃管,器官移植者和皮质类固醇治疗者。 (1)军团菌病 临床表现: 一般感冒样症状、消化道和神经系统。 潜伏期为2–15天。最初轻微咳嗽、粘痰、发热、恶心、厌食、腹痛、头痛、倦怠和昏睡。 部分人有肌痛、呕吐、腹泻和精神混乱。约三分之一病人痰中有血丝或咯血。严重时伴有呼吸衰竭、休克及多器官衰竭。 如不及时治疗,通常在第一周恶化。不接受治疗者病死率可高达40–80%。能够形成免疫反应者病死率10-15%。 (1)军团菌病 治疗: 抗生素,通常数周或数月之后才能完全恢复。偶尔会出现严重渐进性肺炎或肺炎治疗无效,在极少数情况下还可发生大脑后遗症。 预防: 尚无疫苗可用。依赖于对可能感染源的良好管理,消除军团病造成的公共卫生威胁。虽然不可能根除感染源,但可以显著减少风险。 (2)生物性过敏症(花粉过敏、尘螨过敏) ①花粉过敏症 因花粉过敏而引起的呼吸道及眼部过敏表现。有个体特异性。分春季型、夏季型、秋季型。
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