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脉 管 系 统 第七章 心血管系统 第一节 概述 第11章 心血管系统 第三节 动脉 第11章 心血管系统 第四节 静脉 第12章 淋巴系统 Ⅰ 2 Ⅱ 1 (六)髂外动脉 髂总动脉 Ⅰ髂外动脉 1.腹壁下动脉 2.旋髂深动脉 Ⅱ股动脉 3.腹壁浅动脉 4.旋髂浅动脉 5.股深动脉 6.旋股内侧动脉 7.旋股外侧动脉 8.穿动脉(3-4支) 腘动脉 Ⅱ 5 3 4 6 7 8 5 (接上页) Ⅰ腘动脉 Ⅱ胫后动脉 1.腓动脉 2.足底内侧动脉 3.足底外侧动脉 Ⅲ胫前动脉 4.足背动脉 5.足底深支 6.第1趾背动脉 7.弓状动脉 8.趾足 底总A 9.趾足底 固有A Ⅰ Ⅱ Ⅲ 1 2 3 Ⅲ 4 Ⅲ 4 5 6 7 足底深弓 3 5 8 9 系 统 解 剖 学 脉 管 系 统 目的要求 了解： 静脉的机能和临床意义， 上肢的深V、半奇V、副半奇V的起止、行程。 下腔V、髂外V的属支。 下肢的深V。 熟悉： 奇V的起止、行程和椎V丛。 髂总V、髂内V、髂外V的起止、行程、收集范围 目的要求 掌握： 静脉系统的组成及静脉的结构特点。 上腔V的组成、起止、行程、收集范围， 头臂V的组成、行程、收集范围。 颈内V、颈外V的起止、行程、属支、收集范围。 锁骨下V的起止、行程、临床意义。 头V、贵要V、肘正中V的行程及临床意义。 下腔V的起止、行程、收集范围。 下肢浅V：足背V弓、小隐V、大隐V及其属支和临床意义。 肝门V的组成、行程分支及属支， 肝门V与上、下腔V的吻合及临床意义。 静脉的特点 腔大、壁薄，多数有静脉瓣， 静脉瓣可防止血液逆流及保证血液向心流动。 体循环静脉分为： 浅静脉（皮下静脉）→位于皮下浅筋膜内 深静脉（伴行静脉）→与同名动脉伴行 静脉的吻合比较丰富 静脉网 静脉丛 ↓ 结构特殊的静脉， 如硬脑膜窦、板障静脉 静脉瓣的开放与关闭 心舒张时心室的吸引力 吸气时胸膜腔负压增大 其它 静脉血回流的因素： 一、肺循环的静脉 左上肺静脉：收集左肺上叶的血液 左下肺静脉：收集左肺下叶的血液 右上肺静脉：收集右肺上、中叶的血液 右下肺静脉：收集右肺下叶的血液 左心房 二、体循环的静脉 心静脉系 心脏 上腔静脉系 头颈部、上肢、胸部 下腔静脉系 腹部、盆部、下肢 门静脉系 不成对脏器（肝除外） （一）上腔静脉系 上腔静脉的合成、属支及收纳范围： 左锁骨下静脉 左上肢静脉血 食管、支气管及部分胸腹后壁的静脉血 奇静脉 右头臂静脉 左颈内静脉 头部左侧静脉血 左头臂静脉 上 腔 静 脉 右颈内静脉 头部右侧静脉血 右锁骨下静脉 右上肢静脉血 1.头颈部静脉 （1）面静脉：起自内眦静脉，无瓣膜， 与颅内静脉有交通。 内眦静脉 面静脉 颈内静脉 内眦静脉 面深静脉 翼静脉丛 面静脉 颈内静脉 海绵窦 眼 静脉 上下 面静脉的交通 （2） 下颌后静脉1 颞浅静脉2 上颌静脉3 翼静脉丛4 前支5 后支6 面静脉7 枕静脉 耳后静脉 （3） 颈外静脉8 1 2 3 4 5 6 7 8 颞浅静脉 下颌后静脉 颈外静脉 （4）颈前静脉 左、右颈前静脉在胸骨柄上方吻合成颈静脉弓 面静脉 舌静脉 甲状腺上静脉 甲状腺中静脉 颅外属支 颅内属支 （5）颈内静脉 （6）锁骨下静脉 锁骨下静脉与颈内静脉汇合处称静脉角 腋静脉 头臂静脉 颈内静脉 颅内属支：收集颅内静脉血 颅外属支 舌静脉 咽静脉 甲状腺上、中静脉 面静脉 下颌后静脉 前支 内眦静脉 后支 颞浅静脉 上颌静脉 翼静脉丛 枕静脉 耳后静脉 颈外静脉 颈前静脉 颈内静脉 头臂静脉 锁骨下静脉 头颈部静脉回流简表： 2.上肢静脉 锁骨下静脉 腋静脉 肱静脉 桡静脉 尺静脉 头静脉 贵要静脉 肘正中静脉 手背静脉网 前臂正 中静脉 手掌静脉丛 桡侧 尺侧 深静脉 浅静脉 手背静脉网 手掌静脉丛 头静脉 贵要静脉 头静脉 贵要静脉 肘正中静脉 前臂正中静脉 头静脉 贵要静脉 肘正中静脉 头静脉 腋静脉 3.胸部静脉 右心房 上腔静脉 头臂静脉 颈总静脉 锁骨下静脉 奇静脉 右腰升静脉 左腰升静脉 食管V 支气管V 肋间后V 半奇静脉 副半奇静脉 食管V 支气管V 肋间后V（下部） 肋间后V （上部） 膈 （1） （2） （3） （4） （5） 1 1 2 3 4 5 下腔静脉 奇静脉是沟通上腔静脉系和下腔静脉系的重要通道