胆石症病人的护理.pptVIP

【护理措施】 5.并发症的预防和护理 （1）出血 ①卧床休息:肝部分切除术后卧床3-5天,防过早活动肝断面出血 ②常规维生素K肌内注射 ③加强观察：术后早期腹腔引流血性液每小时超过l00ml,持续3小时以上或出现腹胀伴面色苍白、脉搏细数、血压下降等, 提示可能有腹腔内出血,应立即处理 【护理措施】 5.并发症的预防和护理 （2）胆瘘 ①加强T管护理★ ②观察腹腔引流管及切口处有无胆汁流出 【护理措施】 5.并发症的预防和护理 （3）感染 ①合适卧位：半坐卧位 ②保持引流通畅 ③严格无菌操作 ④加强引流管周围皮肤护理 目的 引流胆汁和减压 引流胆道内残余结石 支撑胆道 经T管溶石或造影等 T型引流管的护理 T型引流管的护理 （1）妥善固定 （2）保持引流通畅 （3）观察并记录引流液的情况 （4）预防感染 （5）引流管周围皮肤的护理 拔管指征  时间：10-14天 体温:正常 黄疸消失 无腹痛 造影 延缓拔管时间人群： 年老体弱者、 低蛋白血症等 ① 向病人和家属解释T管留置的意义和重要性 ② 病人尽量穿宽松柔软的衣服；避免盆浴 ③ 病人避免提举重物或过度活动，防止T管脱出，拉扯伤口 【出院病人T管的自我护理】