2第二节++急性上呼吸道感染病人的护理课件.pptVIP

第二节 急性上呼吸道感染病人的护理 王海燕 概念 急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称，是最常见的急性呼吸道感染，70％～80％的感染由病毒引起 。 【护理评估】 （一）健康史 详细询问 有无与急性上呼吸道感染病人密切接触史 有无受凉、淋雨、醉酒及过度疲劳等诱因 呼吸道有无慢性炎症 【护理评估】 （二）身体状况 1．普通感冒 俗称“伤风”， 又称急性鼻炎。多由鼻病毒引起，起病较急，可有咽部不适或咽痛、喉痒、喷嚏、鼻塞、流涕等，可伴流泪、味觉迟钝及声音嘶哑。如伴有耳咽管炎可致听力减退。一般无发热及全身症状。检查可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部可有轻度充血。本病常能自限，一般经5～7d可痊愈。 【护理评估】 （二）身体状况 2．病毒性咽炎和喉炎 急性病毒性咽炎：咽部发痒和灼热感，咽部干燥感或疼痛，可伴有发热及乏力等，有咽部充血、水肿及颌下淋巴结肿大和触痛等。 急性病毒性喉炎：声音嘶哑、说话困难、咳嗽时咽喉疼痛，可伴发热或咽炎。体检可见喉部充血、水肿，局部淋巴结肿大有触痛。 【护理评估】 （二）身体状况 3．疱疹性咽峡炎 常由柯萨奇病毒A引起。夏季多发，多见于儿童。表现为明显咽痛、发热。检查可见咽充血、软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕。 【护理评估