康复新液与人血白蛋白联合应用治疗化疗性口腔溃疡疗效观察.docVIP

康复新液与人血白蛋白联合应用治疗化疗性口腔溃疡疗效观察 　　摘要：目的 评价康复新液与人血白蛋白联合应用治疗化疗性口腔溃疡的临床疗效。方法 将2012年1月～2014年3月在肿瘤科住院的化疗后出现口腔溃疡的患者100例，随机分为两组，治疗组为50例，对照组为50例，实验组采用康复新液5次/d含漱后人血白蛋白局部涂抹；对照组采用碘甘油5次/d局部涂抹。结果 治疗组总有效率为96%，远远高于对照组的总有效率62%。结论 康复新液与人血白蛋白联合应用有明显的促进口腔溃疡愈合作用，治疗效果显著。 　　关键词：康复新液；人血白蛋白；化疗性口腔溃疡 　　口腔溃疡是化疗后常见的并发症之一，化疗药物对正常组织具有毒性和刺激性，特别对增值旺盛的正常组织如口腔黏膜损害较大，据文献报道[1]，口腔溃疡发生率高达24.8%～67%。化疗性溃疡不同于普通性溃疡，通常伴有白细胞、血小板下降、口腔溃疡发生后不仅恢复缓慢，还因疼痛影响进食，引起营养不良，甚至全身感染，威胁生命。2012年1月～2014年3月，我科实行康复新液与人血白蛋白联合应用治疗口腔溃疡取得良好效果，报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选择2012年1月～2014年3月在我科住院发生的口腔溃疡患者共100例，全部是化疗结束后3～7d出现的口腔溃疡，患者神志清楚，能配合治疗，均知情同意并签署知情同意书。男性51例，女性49例，肺癌57例，肠癌22例，胃癌16例，淋巴瘤5例。依据世界卫生组织关于《抗癌药物急性及亚急性反应分类标准》中对口腔溃疡的分度标准，治疗组50例，其中Ⅱ度10例，Ⅲ度26例，Ⅳ度14例。对照组50例，其中Ⅱ度12例，Ⅲ度24例，Ⅳ度14例，两组比较差异无统计学意义。 　　1.2方法 治疗组采用康复新液约3～5ml，5次/d（晨起、三餐后、睡前）口腔含漱，漱口后用无菌棉签蘸取当日静滴完或3d内静滴完低温保存的人血白蛋白瓶内残余液涂抹溃疡面，用药后30min内禁食水。对照组采用碘甘油5次/d（晨起、三餐后、睡前）局部涂抹患处。用药期间禁用其他治疗口腔溃疡的药物，由1名护士采用双盲法观察并评价两组患者溃疡疼痛消失时间、溃疡愈合时间、进食改善（能正常进食）时间。 　　1.3评价标准 　　1.3.1疗效评价标准[2] 显效：3d内溃疡面愈合，疼痛消失；有效：5d内溃疡面愈合，疼痛消失；无效7d以上溃疡面愈合，疼痛消失。以显效+有效计算总有效率。 　　1.3.2溃疡愈合标准[3] 溃疡面积按所有溃疡面积的总和计算，以所有溃疡创面均愈合判断口腔溃疡愈合时间。 　　1.4统计学方法 所有数据采用SPSS16.0统计学软件进行分析，计量资料数据以（x±s）表示，两组比较采用配对t检验，计数资料比较采用x2检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组疼痛消失时间、溃疡愈合时间、进食改善时间比较 治疗组患者疼痛消失时间、溃疡愈合时间及进食改善时间均显著短于对照组，差异均有统计学意义（均P0.05）。见表1。 　　2.2两组临床疗效比较 研究治疗后患者总有效率高于对照组（96%vs62%），差异有高度统计学意义（P0.01）。见表2。 　　3讨论 　　康复新液[4]是从美洲大蠊干燥虫体提取物制成的溶液，含有多种生物活性物质和多种氨基酸，活性物质及氨基酸具有促进肉芽组织生长，改善微循环，加速修复溃疡面的作用。 　　人血白蛋白是一种生物制品，为粘稠，淡黄色透明液体，用于溃疡面可改善局部血液循环，增加蛋白含量，改善局部组织营养，消除肉芽组织水肿，刺激新鲜肉芽生长，促进创面快速愈合。 　　结果显示，康复新液与人血白蛋白联合应用具有消炎止痛、营养细胞、快速修复溃疡创面，促进愈合。经本组临床观察，人血白蛋白联合应用治疗化疗性口腔溃疡在缩短口腔溃疡愈合期、减轻疼痛效果方面明显优于碘甘油，同时从颜色视觉上也比较舒服，容易让患者接受，且两种药物取材方便，价格低廉，操作方便，值得推广。 　　参考文献： 　　[1]岳颖.恶性肿瘤患者化疗后诱发口腔溃疡的研究进展[J].护士进修杂志，2008.23（2）：144-146. 　　[2]张艳，雷志云，金因肽喷剂治疗儿童严重溃疡性口腔炎的疗效观察[J].临床口腔医学杂志，2007，23（12）：751-752. 　　[3]王世岭，张皖清，周亮，等.表皮生长因子凝胶随机对照治疗口腔溃疡临床研究[J].中国新药杂志，2002，11（5）：396-398. 　　[4]王宁宁，吕霞.康复新液外敷治疗复发性口腔溃疡48例疗效观察.甘肃中医学院学报，2012，29（1）：29-33. 　　编辑/许言 4