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心理康复护理在疼痛患者康复中的应用效果观察
摘要:目的 临床实践分析在疼痛患者康复中心理康复护理的临床效果及应用价值。方法 选取本院2012年12月~2013年10月收治的68例疼痛患者临床护理资料进行回顾分析。结果 通过在护理干预后,实验组的HRSD评分、疼痛改善程度明显优于对照组(P0.05)。结论 通过给予疼痛患者心理康复护理措施,不仅缓解了疼痛感,还改善了因疼痛而引起的不良情绪,对患者的康复治疗具有重要的临床价值。
关键词:疼痛;心理康复;护理
疼痛作为疾病最主要的一种临床症状,也是继体温、呼吸、血压、脉搏之后的第五大生命特征元素。在疾病的治疗与康复过程中,疼痛可能会对患者的生活质量产生严重影响,甚至会诱发一系列不良心理或者行为反应,若不能对患者的疼痛影响进行评估及给予必要的疼痛应对措施,则极易导致患者出现心理障碍。笔者在2012年12月~2013年10月对本院的68例疼痛患者实施了心理康复护理及常规护理对照研究,研究成果显著,现将研究过程及结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 在本文研究中笔者随机抽取本院2012年12月~2013年10月收治的68例疼痛患者作为研究对象。入选病例中男性44例,女性24例,平均年龄(47.4±7.5)岁;在研究中采用数字分组法将病例分为实验组与对照组(各34例),两组患者一般资料无明显差异性(P0.05),具有可比性。
1.2 护理干预措施 虽然疼痛主要依靠药物治疗,若能够给予必要的心理康复护理仍然可以起到缓解疼痛的效果,同时还可改善患者的不良情绪。本文研究中,对照组患者均接受常规护理,而实验组则在常规护理基础上给予心理康复护理,具体护理措施如下:
1.2.1营造舒适、安静的病房环境 疼痛患者在康复治疗期间,医护人员尽量为患者提供一个舒适、安静的住院环境,保持病房内空气清新,温度、湿度适宜,定时通风,环境卫生良好;控制每日探访人数、时间,减少外界干扰,保障患者拥有足够的休息、睡眠时间,有利于患者保持舒畅心情[1]。
1.2.2 积极构建良好的护患关系 在疼痛患者的康复治疗期间,积极构建良好的护患关系可减轻心理压力,提高患者的疼痛阀值。在康复治疗期间,医护人员以情切、和蔼的态度,充分尊重患者的尊严,及时解答患者的任何问题,增强患者接受治疗的信心;对于重症康复患者,治疗、护理操作时应熟练、敏捷,便可出现慌乱现象,以此来增强患者的安全感,避免出现恐惧心理;若患者疼痛因神经衰弱而引起的,则需要注重倾听患者的主诉,并细致患者的病情及康复进展,重视患者反应的疾病反应。
1.2.3指导深呼吸缓解疼痛法 在疼痛护理中,医护人员指导患者采用深呼吸法缓解疼痛感,具有方法:首先闭合双眼,深吸气,再慢慢呼出,之后反复多次,想象新鲜的空气慢慢的进入自己的肺脏,同时指导患者自己进行冥想放松训练,让其能够学会通过意念的方式来改变神经的兴奋性,增强机体对内、外环境的刺激调节能力[2];鼓励患者在身体条件允许下进行适量有氧运动,改善脏器的生理功能,以此来缓解患者的疼痛感。
1.2.4采取多种措施分散注意力 患者在康复治疗期间,除了依赖药物改善病症、缓解疼痛以外,必要的心理干预也可起到缓解疼痛功效,尤其是心理分散注意力法。在康复治疗中,医护人员尽量多于患者沟通、交流,掌握患者的需要并积极满足,如:患者喜欢听音乐、看电视等习惯时,当出现明显疼痛感时可给予播放音乐、电视,让患者保持愉悦心情,消除或者减缓因疼痛而引起的紧张状态,从而达到缓解疼痛感之目的。
1.2.5坚持医疗秘密保守原则 在康复护理期间,医护人员必须坚守职业道德,严格执行医疗保密制度,尤其是疼痛患者。在实施康复治疗、护理时,既要做到保护患者秘密,也要对患者保守秘密,而其中尤其需要注意的是存在顽固性、持续性疼痛患者,主要是由于此类患者长期受到疼痛的折磨,极易丧失接受治疗的信心且容易产生轻生念头,因此在护理中需注意说话的方式、方法,避免出现意外事件[3]。
1.3护理效果评价 ①不良情绪采用HRSD(汉密顿抑郁量表)进行评估,其中主要涉及焦虑症、抑郁等24项评估项目;②疼痛程度采用NRS(数学评分法)进行评估,以0~10数字代替疼痛程度,其中0分→10分表示从无任何疼痛感→剧烈疼痛。
2 结果
3 结论
疼痛表示人体的机体健康受到影响的一种表现形式,也是人体最强烈的应激反应,可能引发机体产生一系列的心理、生理、病理改变。由于受到疼痛因素的影响,导致患者出现大幅度的心理波动,极易出现不良心理反应。笔者在长期护理实践中,对康复科存在疼痛的患者实施心理康复护理干预措施,帮助患者调整了心理紊乱问题,纠正了患者的不良心理反应,缓解患者的疼痛感,提升了患者的生活质量,均经
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