心肌炎伴室上性早搏采用参松养心胶囊联合黄芪颗粒治疗的临床分析.docVIP

心肌炎伴室上性早搏采用参松养心胶囊联合黄芪颗粒治疗的临床分析 　　摘要：目的 对应用黄芪颗粒与参松养心胶囊联合对合并患有室上性早搏的心肌炎疾病患者实施治疗的临床效果进行研究。方法 将我院收治的90例合并患有室上性早搏的心肌炎疾病患者随机分为对照组和治疗组，平均每组45例。采用普罗帕酮对对照组患者实施治疗；采用黄芪颗粒与参松养心胶囊联合对治疗组患者实施治疗。结果 治疗组患者心肌炎伴室上性早搏病情治疗效果明显优于对照组；心肌功能恢复正常时间、心电图检查结果恢复正常时间、药物治疗计划实施总时间明显短于对照组；药物不良反应发生例数明显少于对照组；停药后病情复发率明显低于对照组。结论 应用黄芪颗粒与参松养心胶囊联合对合并患有室上性早搏的心肌炎疾病患者实施治疗的临床效果非常明显。 　　关键词：黄芪颗粒；参松养心胶囊；室上性早搏；心肌炎治疗 　　心肌炎是一种由于病毒对心肌造成侵犯后而出现的细胞变性坏死和心肌间质改变类疾病，患者病死率也在不断增多[1]。本次研究对合并患有室上性早搏的心肌炎疾病患者应用黄芪颗粒与参松养心胶囊联合治疗的效果进行研究，汇报如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选择2012年4月～2014年4月我院收治的90例合并患有室上性早搏的心肌炎疾病患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组45例。对照组中男性患者26例，女性患者19例；患者年龄33～86岁，平均年龄（51.4±1.8）岁；心肌炎病史1～17年，平均病史（5.1±0.6）年；室上性早搏症状发病时间1～9个月，平均发病时间（2.5±0.7）个月；治疗组中男性患者25例，女性患者20例；患者年龄31～87岁，平均年龄（51.6±1.7）岁；心肌炎病史1～18年，平均病史（5.3±0.7）年；室上性早搏症状发病时间1～10个月，平均发病时间（2.4±0.9）个月。上述四项自然指标两组研究对象组间无显著差异（P0.05），可以进行比较分析。 　　1.2方法 对照组：口服普罗帕酮，150 mg/次，3次/d，计划治疗1个月；治疗组：口服普罗帕酮，150 mg/次，3次/d，口服参松养心胶囊，3粒/次，3次/d，口服或其颗粒，15 g/次，2次/d，计划治疗1个月[2]。 　　1.3观察指标 选择两组患者的心肌功能恢复正常时间、心肌炎伴室上性早搏病情治疗效果、心电图检查结果恢复正常时间、药物不良反应发生例数、药物治疗计划实施总时间、停药后病情复发率等指标进行对比研究。 　　1.4治疗效果评价方法 显效：心肌炎症状表现经治疗后彻底或基本消失，动态心电图检查结果显示早搏次数的减少程度90%；有效：心肌炎症状表现经治疗后明显减轻，动态心电图检查结果显示早搏次数的减少程度50%，但没有达到90%；无效：心肌炎症状表现经治疗后没有减轻，动态心电图检查结果显示早搏次数的减少程度没有达到50%，或病情没有变化，或病情加重发展[3]。 　　1.5数据处理方法 用SPSS 18.0统计学软件处理数据，计量资料用均数加减标准差（x±s）形式表示，实施t检验，计数资料实施χ2检验，P0.05，则差异有显著统计学意义。 　　2结果 　　2.1心肌炎伴室上性早搏病情治疗效果，见表1。 　　2.2心肌功能恢复正常时间、心电图检查结果恢复正常时间、药物治疗计划实施总时间。照组患者应用普罗帕酮治疗后（8.48±2.41）d心肌功能恢复正常，治疗后（11.27±2.13）d心电图检查结果恢复正常，药物治疗计划共计实施（15.09±2.45）d；治疗组患者应用黄芪颗粒与参松养心胶囊联合治疗后（5.46±1.02）d心肌功能恢复正常，治疗后（7.79±1.95）d心电图检查结果恢复正常，药物治疗计划共计实施（12.20±2.14）d。三项观察指标各项数据组间比较差异显著（P0.05）。 　　2.3药物不良反应 对照组患者应用普罗帕酮治疗期间有11例出现药物不良反应，治疗组患者应用黄芪颗粒与参松养心胶囊联合治疗期间有2例出现药物不良反应，该项观察指标各项数据组间比较差异显著（P0.05）。 　　2.4停药后病情复发率 对照组患者停止应用普罗帕酮治疗后有14例的心肌炎伴室上性早搏病情再次复发，复发率达到31.1%；治疗组患者停止应用黄芪颗粒与参松养心胶囊联合治疗后有3例的心肌炎伴室上性早搏病情再次复发，复发率达到6.7%。该项观察指标各项数据组间比较差异显著（P0.05）。 　　3讨论 　　在祖国医学中该病属于心悸、咳喘、痰饮、水肿等疾病的范畴。其主病在心，日久伤阴耗气进而导致发病。心律失常是该疾病患者的一种主要临床症状表现，病情程度严重的患者会对其血流动力学效应造成不良影响，甚至危及生命，导致猝死[4]。黄芪是中成药黄芪颗粒处方中的君药，黄芪皂苷、黄芪多糖、异黄酮类化