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社区糖尿病患者的健康教育实施及防治效果评价 　　【摘要】目的 对社区糖尿病患者的健康教育实施效果和防治效果进行观察分析。方法 选取2009年1月～ 2014年1月在某社区卫生服务中心收治的50例糖尿病患者作为研究对象，运用随机分配的原则将其分为观察组（26例）和对照组（24例），对照组患者不采取健康教育，观察组患者实施健康教育。结果 观察组患者的疾病知识掌握优良率88.5%显著高于对照组的41.6%（plt;0.01）;观察组患者的低血糖率明显低于对照组（plt;0.01）。结论 对社区糖尿病患者实施健康教育，能够有效控制血糖，降低并发症率，并提升生活质量。 　　【关键词】社区;糖尿病;健康教育;生活质量 　　 糖尿病是临床中的慢性、终身性疾病，单纯采取药物治疗不能有效、长期控制血糖，而且还要对其实施健康教育干预，进而有效增强治疗效果，并极大调动患者的机体潜能，增强身体的免疫、神经以及体液等调节功能[1]。笔者对我院收治的26例社区糖尿病患者实施健康教育，取得满意效果，具体报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　 选取2009年1月～ 2014年1月在某社区卫生服务中心收治的50例糖尿病患者作为研究对象，运用随机分配的原则将其分为观察组（26例）和对照组（24例），其中，男32例，女18例，年龄64～74岁，平均年龄（68.3±3.2）岁。两组患者的一般资料比较无明显差异（pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组患者不实施健康教育，观察组患者实施健康教育，首先对患者病情进行准确评估，了解患者的饮食习惯、运动方式、用药情况以及对糖尿病知识理解程度等情况，因人而异的为其制定健康教育计划，主要采取护患座谈、集中授课、个别解答、出版报以及发放健康教育资料等方式，主要包括以下措施： 　　1.2.1 指导患者掌握疾病相关知识 　　 对社区糖尿病患者实施疾病相关知识的指导，医护人员热情对待患者，并运用通俗易懂的语言对患者讲解糖尿病的预防知识，并告知患者并发症的预防方法，缓解或者消除患者的恐惧、紧张情绪，使其积极配合接受治疗。 　　1.2.2 健康饮食指导 　　 患者饮食要注重控制总热量，使用低脂、低糖、高纤维素食物、适量蛋白的食物，注意饮食结构的科学性、合理性以及平衡性。另外，患者进餐要坚持定时、定量以及少食多餐的原则，每日进餐约4～6次。食物分配比例：总热量中，蛋白质约占10%～15%，碳水化合物约占50%～60%，脂肪约占20%～30%，食物纤维量超过40g。 　　1.2.3 药物指导 　　对糖尿病患者讲解各种降糖药物的作用、副作用等，并使其了解口服降糖药物的时间，如餐前半小时，主要服用磺脲类药物;进餐中主要应用双胍类药物;使患者养成按时、定量服药的习惯。另外，如患者应用胰岛素，则在用药半小时后进餐，这样能够避免发生低血糖反应。 　　1.2.4 运动指导 　　 指导患者多进行有氧运动，如慢跑、散步、做广播操、游泳以及打太极拳等容易坚持、柔和的锻炼方式;另外，锻炼的过程中，患者要根据自身实际情况，进行适当锻炼，控制好运动量，避免运动量过多，制定合理、科学、可行的运动计划。 　　1.2.5 指导患者自我监测 　　指导患者正确使用血糖仪，熟练掌握后，能够定期对自身的空腹血糖、餐后血糖等指标进行检测;并告知患者进行血糖监测的注意事项以及重要意义。 　　1.2.6 定期检查相关项目 　　 患者定期到医院监测尿蛋白、糖化血红蛋白指标;每隔半年对眼底进行一次检查，这样能够对疾病控制情况进行了解和掌握。 　　1.3 观察指标及评定标准[2] 　　 观察对比两组患者的疾病知识掌握和低血糖发生情况。其中，疾病掌握情况运用自拟题目，对患者发放调查问卷，共100分，优：超过90分;良：高于70分，低于89分;中：高于60分，低于69分;差：低于59分。 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析，计数资料采用X2检验，P0.05为差异，具有统计学意义。 　　2 结果 　　 2.1 两组患者的疾病知识掌握情况对比 　　 观察组患者的疾病知识掌握优良率88.5%显著高于对照组的41.6%（plt;0.01），见表1。 　　 表1 两组患者的疾病知识掌握情况对比（n/%） 　　组别 　　例数 　　优 　　良 　　中 　　差 　　优良率 　　观察组 　　26 　　17（65.4） 　　6（23.1） 　　2（7.7） 　　1（3.8） 　　23（88.5） 　　对照组 　　24 　　8（33.3） 　　2（8.3） 　　8（33.3） 　　6（25.1） 　　10（41.6） 　　P