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关于妊娠期妇女生命质量的影响因素探讨 　　摘要：【目的】探讨妊娠期妇女生命质量的影响因素，加强临床产前保健工作，提高铜仁市碧江区妊娠妇女生命质量。【方法】采用整群随机抽样调查方法对120例对象进行调查。将收集到的资料进行统计分析：单因素分析中两样本均数比较采用t检验；多组比较采用方差分析；多因素分析采用多元线性回归分析。【结果】1、铜仁市碧江区妊娠妇女生命质量总评分为69.73±8.81。2、调查的四所医院在每个领域的得分不同。3、妊娠期妇女生命质量的相关影响因素中，妊娠并发症是首要因素，其次为妊娠合并症。 　　关键词： 妊娠期 生命质量 影响因素 　　优生优育是计划生育基本国策内涵的延伸和具体化体现。要做好优生优育，就得从妊娠期入手，关注母婴健康，所以我们有必要研究娠期妇女生命质量的影响因素，从根本上促进母婴健康。随着“单独二胎”政策的实施，孕妇数量尤其是高龄产妇的增加使得产前保健工作愈显重要。妊娠使母体各个系统发生许多变化，当变化超过一定限度时，甚至会形成病理现象，可见妇女在妊娠期将发生生理、心理和社会适应性的巨大变化。探讨妊娠期妇女生命质量的影响因素，可以为临床产前保健措施和干预模式提供基础资料，从而提高铜仁市碧江区妊娠妇女人群生存质量。本研究的范围包括了四所医院，覆盖面更广，代表性更好，适应近几年发展社区卫生服务的医疗改革需要。因此，妊娠期妇女生命质量及相关因素的研究有其特殊性、可行性和科学性。 　　1、 对象 　　1.1 调查对象：于铜仁市中医院、铜仁市第一人民医院、铜仁市第二人民医院、铜仁市妇幼保健院共4所医院中进行抽样，每所医院随机抽取30名建卡进行孕期检查的妇女作为研究对象。 　　1.2 样本含量【1】：单纯随机抽样对样本含量估计可按公式n=u?2∏（1-∏）/ 2。当总体率∏不明确时应取50%，以免n过小； 为误差，本课题在保证可行性的基础上尽量减小误差，最终确定样本含量为120例。 　　2、 方法 　　2.1 调查方式：问卷调查，填表时根据调查员讲解，由被调查者自填或据其回答由调查者代其填写的方式完成调查表。 　　2.2 调查问卷：根据调查内容设计，包括说明部分、填写指导、调查项目。 　　2.3 质量控制：务必确保调查的科学性、数据的准确性、结果的有效性。调查前必需对调查者进行统一的培训，全部资料使用EP date3.0软件双份录入建立数据库。 　　2.4 统计学处理：对数据库资料进行均数及方差分析，绘制频数表和图，并采用SPSS 13.0软件，进行t检验、方差分析、多元线性回归分析。以调查对象总的生命质量得分或各方面的得分分别作为因变量，以相关因素为自变量进行多元逐步回归分析，筛选出同生命质量状况关系密切的因素。 　　3、结果 　　3.1 生命质量状况：铜仁市碧江区120名妊娠期妇女最高得分93.60分，最低得分39.20分，平均分为（69.73±8.81）分。可见铜仁市碧江区妊娠期妇女生命质量评分位于中上等。 　　3.2 各医院情况：铜仁市第一人民医院在生理、心理、环境三个领域的评分以及总分最高；铜仁市第二人民医院在社会领域得分最高；铜仁市中医院在心理、环境、社会领域以及生命质量总评分均最低；铜仁市妇幼保健院在各方面居中。可见不同医院生命质量总评分及各个领域评分均存在差异。 　　3.3 相关因素分析：铜仁市碧江区妊娠期妇女生命质量影响因素的单因素分析采用t检验和方差分析。妊娠并发症是首要因素，其次为妊娠合并症，再次为文化程度。有统计学意义的还有：医疗费用、职业状况、经济状况、年龄、定期体检、居住环境。 　　4、探讨 　　本研究经过分析，主要归结于生理、心理、社会和环境四个领域： 　　4.1 环境领域 　　4.1.1 职业与经济收入：职业与经济收入有密切联系，影响到调查对象的物质功能。经济收入较差的职业，孕妇对产前检查及分娩的费用会有更多的顾虑。即使有医保的产妇，新生儿护理的费用是不能报销的，因此她们表现出来的精神紧张度、正负性情感会有所增加。 　　4.1.2 文化程度：文化程度与躯体功能、社会功能、心理功能和总分具有较大的关联。这可能是由于低层次文化素质导致就业率低、职业劳动强度大、自我保健意识差和健康行为能力低等原因。 　　4.2 生理领域 　　4.2.1 妊娠并发症与合并症：调查结果显示妊娠并发症与合并症是导致生命质量下降的最重要因素。孕妇较其他人群心理压力更大，她们不仅仅关注自己的健康，更担心胎儿的安危，并时常将疾病和死亡联系在一起，这种误区会给他们带来很大的困扰，导致焦虑、担忧、病感增强。 　　4.2.2 年龄：随着年龄的增加，妊娠并发症会随之增加。而且高龄产妇精神紧张度相对较强，有更多的焦虑、抑郁、自卑等负性情绪。 　　4.3 心理领域