右旋糖酐铁对小儿缺铁性贫血CHr的影响研究.docVIP

右旋糖酐铁对小儿缺铁性贫血CHr的影响研究 　　摘要：目的 研究右旋糖酐铁对小儿缺铁性贫血CHr的影响，探讨其临床适用性。方法 将2012年5月～2013年6月于我院就诊的96例缺铁性贫血患儿作为研究对象，随机分为研究组和对照组。对照组患儿采用硫酸亚铁进行治疗，研究组患儿采用右旋糖酐铁进行治疗。观察并比较两组患儿治疗前后CHr的测定结果以及临床疗效。结果 治疗后，研究组患儿的CHr明显高于对照组，而研究组的总有效率（91.7%）与对照组的（75.0%）比较，差异均具有统计学意义（P0.05）。结论 右旋糖酐铁可以显著提高小儿缺铁性贫血CHr，改善患者的临床疗效，适合临床长期推广应用。 　　关键词：右旋糖酐铁；小儿缺铁性贫血；CHr 　　小儿缺铁性贫血作为最常见的贫血病，多见于婴幼儿时期。该病主要是由于患儿体内缺乏铁，而血红蛋白合成量减少最终出现的小细胞低色素性的贫血。小儿出现缺铁性贫血后，还可能使得某些铁酶的活性降低，从而改变患儿的新陈代谢，后果严重。近几年，临床上开始采用右旋糖酐铁治疗小儿缺铁性贫血，收效良好[1]。我院就右旋糖酐铁对小儿缺铁性贫血CHr的影响进行了本次研究，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 病例选择标准：将2012年5月～2013年6月于我院就诊的96例缺铁性贫血患儿作为研究对象，随机分为研究组和对照组。所有患儿根据《儿科学》[2]中营养性缺铁性贫血的诊断确诊为缺铁性贫血。研究组48例，男22例，女26例，年龄4个月～2.5岁，平均为（1.5±0.8）岁，对照组48例，男25例，女23例，年龄5个月～3岁，平均为（1.8±0.6）岁。两组患儿各项一般资料对比，差异均无统计学意义（P0.05）。 　　1.2方法 对照组患儿采用硫酸亚铁进行治疗，具体为口服硫酸亚铁口服液（浙江花园药业有限公司）5mg/（kg?d），3次/d。研究组患儿采用右旋糖酐铁进行治疗，具体为口服右旋糖酐铁口服液（内蒙古康源药业有限公司）5mg/（kg?d），3次/d。治疗周期均为4w。采用血液分析仪（成都普朗医疗设备有限公司）对患儿治疗前后的CHr进行严密监测。 　　1.3观察指标 观察并比较两组患儿治疗前后CHr的测定结果以及临床疗效。 　　1.4统计学分析 根据SPSS13.0统计数据，计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用x2检验，差异具有统计学意义时，P0.05。 　　2结果 　　2.1 两组患儿治疗前后CHr的测定结果比较：两组患儿治疗后的CHr与治疗前比较均有改善，而治疗后，研究组患儿的CHr明显高于对照组，差异均有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2治疗后两组患儿临床疗效的比较 治疗后，研究组患儿的总有效率（91.7%）与对照组的（75%）比较，差异有统计学意义（P0.05），见表2。 　　3讨论 　　缺铁性贫血患儿除了出现贫血症状外，还可能出现循环功能障碍、消化道紊乱、皮肤黏膜病变、免疫功能低下等一些非血液系统的症状[3，4] 。网织红细胞主要是指未完全成熟的红细胞，它的数值可反映骨髓中红细胞的合成功能，它也对相关血液病的诊断和治疗观察有重要意义。而网织红细胞血红蛋白含量（CHr）作为早期诊断铁缺乏症的一项特异性的指标，也是血液常做的项目之一[5] 。对于正常人而言，外周血中网织红细胞血红蛋白的含量比较少，有增加后，表明红系统出现增生，例如急性溶血、多数溶血性贫血或者增生性贫血[6] 。对于小儿缺铁性贫血的抗贫血治疗后，网织红细胞血红蛋白含量显著升高，而右旋糖酐铁口服液治疗效果良好，可以用于慢性失血、妊娠、营养不良等造成的缺铁性贫血，综合疗效较好[7] 。 　　本次实验结果显示，治疗后两种方案下CHr与治疗前相比均有所改善，而采用右旋糖酐铁治疗小儿缺铁性贫血后CHr为（30.36±1.23）pg，而采用硫酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血后CHr为（26.28±2.14）pg，两组对比，差异明显，具有统计学意义（P0.05）；而治疗后，采用右旋糖酐铁治疗后总有效率为91.7%，而采用硫酸亚铁治疗后总有效率为75.0%，两种方案对比，差异具有统计学意义（P0.05）。说明采用可以显著提高患儿的CHr，改善患儿的骨髓造血功能，提高总有效率。 　　综上所述，采用右旋糖酐铁治疗小儿缺铁性贫血显著提高患儿的CHr，综合疗效显著，值得临床上推广使用。 　　参考文献： 　　[1] 张云凌.3种补铁剂治疗小儿缺铁性贫血的成本-效果分析[J].中国医疗前沿，2012，07（5）：73-74. 　　[2] 汪晓霞，肖绪武.右旋糖酐铁口服液治疗小儿营养性缺铁性贫血的效果分析[J].中国医药科学，2013，（24）：68-69. 　　[3]