第三章鼻部疾病4..docVIP

第三章 鼻部疾病 第一节 鼻前庭炎与鼻疖 [病因]刺激、损伤，继发感染引起；金葡菌。 [临床表现] 1．鼻前庭炎：急性者痛、红肿、糜烂；慢性者痒、灼热、干燥、结痂，局部皮肤增厚，甚至皲裂、鼻毛因脱落而稀少。 2．鼻疖：局部胀痛或跳痛，可伴有轻重不一的全身症状。严重者可引起蜂窝组织炎、海绵窦血栓性静脉炎。 [诊断]据临床表现，诊断不难。 [治疗] 1. 鼻前庭炎: 急性期：抗菌素;清洗、热敷、理疗; 慢性期：清洁（3%双氧水）；涂药（抗生素膏）。 2. 鼻疖： 未成熟者：热敷、理疗、外敷药物、应用抗菌素； 成熟者：排脓，清洁，涂药。 出现并发症者：如海绵窦血栓性静脉炎，应住院应用 大剂量抗菌素治疗，并请相关科室协助治疗。 [预防]戒除恶习，积极治疗，避免刺激。切忌挤压，以免扩散。 第二节 急性鼻炎 是指鼻腔粘膜的急性感染性炎症，可经呼吸道传播，俗称“伤风”或“感冒”。 [病因]病毒感染引起，常继发细菌感染。鼻病毒常见，流感和副流感病毒、腺病毒等 [临床表现]潜伏期 1~3天， 起病时鼻或鼻咽部干燥、痒（前驱期）；随后出现鼻塞、打噴嚏，流清水样鼻涕（卡他期）；继而加重，转为粘液脓性，不易擤出。 全身症状轻重不一，可有不适发热、头痛、四肢酸软