第三节老年高尿酸血症和痛风高建苑..docVIP

第四节 老年高尿酸血症和痛风 痛风是一种异质性的疾病，由多种原因引起，通常有家族发病的倾向，与体内尿酸盐数量代谢异常有关。早期以反复发作性关节炎为特征，通常首发单关节，晚期主要以慢性变形性关节炎为特征。世界各地痛风和高尿酸血症发病差异很大，准确发病率很难得出，有关痛风的流行病学资料很少。我国痛风发病呈现迅速增加趋势，上世纪八十年代还为少见病，现在已经成为常见病。 一、病因病机 痛风分为原发性痛风和继发性痛风。原发性痛风为多基因遗传，酶及代谢缺陷使尿酸代谢异常。而某些疾病、药物和酒精摄入过多等引起的痛风称为继发性痛风。 影响血尿酸浓度的药物 升高 降低 利尿剂 抗坏血酸 他克莫司 苯澳马隆 环孢素 降钙素 乙胺丁醇 柠檬酸 吡嗪酰胺 雌激素 细胞毒性化疗药物 丙磺舒 乙醇 缬沙坦 水杨酸