氯丙嗪的不良反应及处理课件.pptVIP

氯丙嗪不良反应的处理 原因：1.阻断中脑-边缘系和中脑-皮质系统多巴胺受体 2.阻断5-HT受体 3.阻断肾上腺素α受体和M 胆碱受体 4.锥体外系运动障碍和内分泌改变 1.常见不良反应的处理 ①中枢抑制症状（嗜睡、淡漠） ② M胆碱受体阻断症状（口干、无便） ③ 受体阻断症状（血压下降、直立性低血压） 对症治疗 生理盐水或葡萄糖稀释注射防静脉性血栓炎 2.锥体外系反应 ①帕金森综合征 ②静坐不能 ③急性肌张力障碍 ④长期使用导致迟发性运动障碍 3.精神失常 本身引起的精神失常，如意识障碍，萎靡，淡漠，兴奋，躁动，消极抑郁，幻觉幻想 一旦发现要见谅或停药 4.惊厥与癫痫 局部或全身抽搐，脑电有癫痫样放电 有癫痫或惊厥史者慎用 必要时，加用抗癫痫药物（苯妥英钠、苯巴比妥） 5.过敏反应 ①皮疹，接触性皮炎 ②少数患者出现肝损伤、黄疸或出现粒细胞减少，溶血性贫血