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2011年下半年护士“三基”理论考试试卷(一)
科室: 姓名: 考试时间: 分数:
一、单选题:(每题1分,共50分)
1.护士给患者鼻饲饮食,如以自身皮肤感觉试温,应用的部位为( )
A.脸部 B.手背 C.手掌
D.前臂掌侧 E.手指
2.防止病人走失的程序中,哪项欠妥当( )
A.提高患者身份识别的有效性、准确性
B.及时识别现存或潜在走失危险的患者
C.告知家属患者有走失的危险,家属不需要陪护
E.做好交接班
3.自杀高危人群包括( )
A.忧郁症患者B.精神障碍者 C.年轻患不治之症者
D.治疗效果不佳者E.以上都正确
4.防止患者跌倒的安全环境包括( )
A.保持病区过道通畅,地面无水渍
B.拖地时设置“小心地滑”提示
C.浴室地面铺防滑垫
D.病区通道、浴室、厕所安装扶手 E、以上都对
5.为了识别患者自杀倾向,将伤害降到最底限度,护士应当( )
A.及时识别自杀高危人群并且做出醒目标识,包括:忧郁症、精神障碍等患者
B.与患者少沟通,给予其安静思考的空间
C.动态观察患者心理变化,提供保护环境,例如锁上病房
D.告之患者家属妥善管理携带到病房的利器、绳索
E.麻醉、精神类药物应确保患者服药到口
6.具有跌到和坠床危险的患者包括( )
A.肢体无力、行动不便者B.意识障碍者
C.身体虚弱、头晕、贫血的患者D.婴幼儿、高龄、视力不佳的患者
E.以上都是
7.保持病区安全,减少患者跌倒危险的措施有( )
A.保持病区过道通畅、地面无水迹、拖地时设立“小心地滑”提示
B,浴室地面使用防滑垫,病区、过道、厕所安装扶手
C.每日检查平车、轮椅、病床的安全性能,固定好病床脚轮
D.尽量将床的高度设置为最低位
E.以上都是
8.男,42岁,发热2周,伴进行性贫血,全身乏力,急诊人院体温39.20C,脉搏98次//min, B超检查提示脾大,初诊为亚急性心内膜炎,需做血培养进一步明确诊断。该患者应取血( )
A. 2一3 mL B. 4一5 mL C. 6一8 mL
D. 10一15 mL E. 18一20 mL
9.常用于危重或颈椎、腰椎骨折患者搬运方法是()
A.挪动法 B.单人搬运法 C.二人搬运法
D.三人搬运法 E.四人搬运法
10.车床运送病人过程中的注意事项,哪项是错的( )
A.密切观察病情,护士应站于患者的右侧
B.防范意外,上好护栏
C.保持舒适 D.上下坡时,患者头部应位于高位
E.保持各种管道的固定、通畅
11.测量患者的脉搏时,应选择合适的测量部位,避免( )等部位测量。
A.偏瘫侧 B.形成动静脉痰侧肢体 C.术肢或伤口
D.脉管炎 E.以上均是
12.许女士,52岁,安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的呼吸测量方法是( )
A.以1/4的脉率计数 B.测脉率后观察胸部起伏次数C.听呼吸音响计数 D.用手感觉呼吸气流计数
E.用少许棉花置患者鼻孔前棉花飘动次数计数
13.脑卒中(内科)GCS记分,错误的是( )
A. }, 13为轻度脑损伤 B. 9-12为中度损伤
C. 8为严重损伤 D. 11为中度损伤
E. I 0为严重损伤
14.某患者无意识、无自主活动,对光、声刺激无反应,生理反射存在,疼痛刺激有痛苦表情,肢体退缩。该患者属于( )
A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊
15.脑疝形成时,瞳孔的表现为( )
A.双侧瞳孔缩小B.双侧瞳孔散大
C.一侧瞳孔散大,对光反射消失
D.一侧瞳孔缩小,对光反射消失
D.双侧瞳孔散大,对光反射消失
16.发现突然意识丧失,一侧瞳孔散大,对光反射消失,伴呕吐、呼吸深慢、脉搏慢、血压高,提示有( )形成,需要立即降颅压处理。
A.脑病 B.高血压脑病 C.脑出血
D.颅内压增高 E.蛛网膜下腔出血
17.评估肠蠕动的频率及程度,在脐部听诊( ),了解肠鸣音是否活跃、亢进、减弱或消失。
A.Imin B.2min C.3min D.5min E.10min
18.呕吐物多为宿食,有酸臭味见于( )
A.幽门梗阻 B.胃十二指肠溃疡 C.低位性肠梗阻
D.急性胃肠炎 E.消化道出血
19.患者赵某,输血巧分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列护理措施错误的是( )
A.减慢输血速度 B.立即通知医师
C.热水袋敷腰部 D.观察血压、尿量
E.取血标本和余血送检血型鉴定和交
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