第三章 创伤出血急救课件.pptVIP

创 伤 急 救 一、创伤概念 广义：指机械、物理、化学或生物等因素造成的机体损伤。 狭义：指机械性致伤因素作用于机体所造成组织结构完整性破坏或功能障碍。 全世界每年创伤致死人数约百余万，受伤者达数千万，以交通事故为例，美国创伤致死中50%发生于交通事故，我国每年发生于交通事故的人数也高达5万以上，受到社会的广泛关注，医务人员理应更为重视。 二、创伤急救发展史 （一）国外创伤急救 18世纪拿破伦战争时代Larrey开创了战地救护 国际红十字组织 享利·杜南(1828-1910)首创志愿伤兵救护组织，1863年2月9日成立伤兵救护国际委员会，1875年改为“红十字国际委员会”，其生日5月8日定为世界红十字日。 （二）战争年代创伤救治的启发 创伤救治应该是一个从现场急救到院内救治有组织的连续过程 需要先进的运输工具 需要一支训练有素的专业队伍 需要良好的医疗装备 （三）国际创伤急救基本模式 英美模式 把伤员送给医生，注重院前急救 法德模式 把医生送给病人，重视现场救治 我国模式 多样性，缺乏循证依据 三、创伤分类和评判 按致伤因素分类 烧伤、冷伤、挤压伤、 刀器伤等 按受伤部位分类 颅脑伤、胸部部伤、 腹部伤、肢体伤等 按伤后皮肤完整性分类 闭合伤、开放性 按伤情轻重分类 轻、中、重伤 创 伤 指 数CRAMS 积分 C (circulation)