2013年药事简报第五期.docVIP

药 事 简 报 （第5期） 香河县人民医院药剂科 二0一三年十月 目 录 一、警惕别嘌醇片引起的重症药疹………………………………3 二．关于别嘌醇的配发问答…………………………………… 6 二、近期失效与滞销药品………………………………………7 警惕别嘌醇片引起的重症药疹 别嘌醇(Allopurinol)为次黄嘌呤的异构体，是黄嘌呤氧化酶(XO)的抑制剂，可阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少尿酸的生成，是目前唯一能抑制尿酸合成的药物。临床主要用于：原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症；反复发作或慢性痛风者；痛风石；尿酸性肾结石和（或）尿酸性肾病；有肾功能不全的尿酸血症。剂型为片剂。　　2012年1月1日至12月31日，国家药品不良反应监测中心病例报告数据库共收到别嘌醇片不良反应/事件病例报告485例，严重不良反应/事件病例报告140例。严重不良反应/事件累及系统排名前三位的依次为：皮肤及其附件损害、胃肠道损害、全身性损害，三者合计占总例次的81.11%。一、别嘌醇片的严重皮肤及其附件损害别嘌醇片严重皮肤及其附件损害主要表现为重症药疹，如：剥脱性皮炎（24例）、重症多形红斑型药疹（6例）、中毒性表皮坏死松解症(1例)。　　【典型病例1】　　患者，男，34岁，因“高尿酸血症