上气道咳嗽综合征.docVIP

最近一段时间，对上气道咳嗽综合征的同事，本人也长期关注这方面的话题，总觉得这将是一个持续比较久远的话题，牵扯很多专业，儿科、免疫、消化、耳鼻喉、呼吸等，希望版主能在各版集中讨论，不知道能否可以？目前，在耳鼻喉头颈外科版面讨论，把它拿过来和儿科的战友一起讨论。另外免疫版有一篇文章不错，也拿过来。全是拿来的，读书人的事，不算是偷！随后发表一点自己的看法，抛砖引石头。 luoyesuifeng wrote:引起儿童慢性咳嗽的病因很多，涉及呼吸科、消化科、耳鼻喉科及神经科等学科。但大多数儿童就诊于呼吸内科而非其他专业科室，曾较长时间诊断为咳嗽变异性哮喘，服用支气管舒张剂和白三烯受体调节剂治疗及吸人激素，但效果不佳，这是目前需要引起注意的问题。对这些病人需要更详细的询问病史，了解咳嗽的特点。由于鼻部病变产生的大量分泌物从鼻咽后滴漏到咽部或气管引起的咳嗽，一般发生在入睡及起床等体位变化时，可以是午睡或半夜起床排尿，无哮喘，典型的后半夜咳嗽。此外，分清咳嗽的类型是干咳还是湿咳对疾病的鉴别很有帮助，儿童干咳常由哮喘引起，而湿咳多由支气管炎或鼻窦炎引起。再结合详细的查体，有时会在咽喉壁看到脓性分泌物或黏膜有鹅卵石样改变等，有助于临床医生诊断。上气道咳嗽综合征（upper airway cough syndrome，UACS），又名鼻后滴流综合征（postnasal drainagesvnd