氧供需平衡的监控.ppt

氧供需平衡的监控 泸州医学院.临床医学院麻醉学教研室 石恒林 学习本章的意义 什么叫呼吸? 什么叫缺氧? 如何诊断缺氧? 如何调控围术期氧供需平衡? 如何治疗缺氧? 内容提要 氧供需平衡监测常用指标及临床意义 氧供需平衡的调控 氧治疗 概 述 呼吸的三个环节:外呼吸（通气与换气）、气体在血液中运输和内呼吸 氧输送（oxygen transport）：空气中的氧输送到细胞内利用氧的部位(线粒体)的过程叫做氧输送。氧输送包括肺通气、肺换气、氧在血液中的运输及氧在组织的释放共四个阶段。 氧供（oxygen delivery,DO2）又称整体氧供（global oxygen delivery）是指单位时间内循环系统向全身组织输送氧的总量。 外呼吸相关指标 动脉血氧分压（partial Pressure of Artery Oxygen,PaO2) 定义：以物理方式溶解在动脉血中的氧所产生的张力 正常值：80~100mmHg 影响因素：年龄（102-0.33×age)、体位及吸入气氧浓度 临床意义：（1）反映机体氧合指标，低氧血症判断的唯一指标；（2）与组织供氧直接相关。 外呼吸相关指标 二氧化碳分压（partial pressure of CO2,PCO2） 定义：以物理方式溶解在血浆中的CO2所产生的张力。 动脉血二氧化碳分压（Partial pressure of arte