儿科危重症识别.ppt

儿科危重症识别 湖州市中心医院 王家蔚 小儿危重症的识别 危重症患儿的抢救需要争分夺秒，因此能否及时识别危重患儿的危象，是患儿能否得到及时治疗，防止并且恶化的关键。 小儿危重症的识别 一、危重症患儿与一般患儿的识别 二、几种常见危重症状的识别 三、危重新生儿的识别 四、临床检验危急值的识别 五、不同年龄脏器功能衰竭的评价标准 六、危重患儿的处理 七、转运具体步骤 一、危重症患儿与一般患儿的识别 1、体温：应注意体温升降的方式、发热的程度、发热的类型及发热伴随症状，休克或极度衰弱患儿体温常有下降，体温过高41℃以上或过低35℃以下，都提示病情严重。 （1）是否过高或过低 （2）四肢是否温暖 （3）体温维持情况 一、危重症患儿与一般患儿的识别 2、皮肤： （1）是否红润或苍白、青紫、发花 （2）是否有出血点、有无瘀斑、黄疸、水肿 或皮疹等 （3）是否有压疮 一、危重症患儿与一般患儿的识别 3、意识状态： 凡能影响大脑功能获得的疾病皆能引起意识状态的改变：如兴奋、恐惧、不安、焦虑、抑郁及不同程度的意识障碍等。根据其程度分：清醒、嗜睡、意识模糊、瞻望、昏睡、浅昏迷、深昏迷。 一、危重症患儿与一般患儿的识别 4、呼吸系统： （1）呼吸频率、节律是否规则 （2）呼吸是否费力、有无呻吟、点头状呼吸 等，呼吸音是否有罗音 （3）吸气状态，